【主證】本型見于急性黃疸型乙型肝炎發(fā)病的初期，發(fā)熱惡寒，頭痛身楚，身困疲乏，身目俱黃，小便色黃如濃茶，惡心嘔吐，納差厭油，腹上區(qū)及右脅部脹滿不適，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或黃膩，脈浮數(shù)或浮弦。
【治則】解表清熱，祛濕利膽。
【方藥】麻黃連翹赤小豆湯加減。
連翹、虎杖、滑石各15克，杏仁10克，赤小豆、茵陳各24克，郁金、藿香、赤芍、麥芽各12克，薄荷9克，砂仁、麻黃、白蔻仁、甘草各6克，大棗6枚。
【方解】《金匱要略·黃疸病脈證并治》篇中說：“諸病黃家，但利其小便，假令脈浮，當(dāng)以汗解之?！薄秱摗分袆t有“傷寒瘀熱在里，身必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之”的論述。方中麻黃、薄荷、杏仁辛散表邪，宣發(fā)郁熱；連翹、赤小豆、茵陳、滑石、虎杖內(nèi)清濕熱，通利小便；藿香、白蔻仁芳香化濕，麥芽、砂仁醒脾健胃，郁金、赤芍活血化瘀，大棗補(bǔ)氣益胃，甘草調(diào)和諸藥。如此表里宣通，濕熱有外泄之路，表解里和，其病可愈。
【注意】此型患者見于急性黃疸型乙型肝炎發(fā)病的初期，有表證存在，如經(jīng)治療表證已解，解表藥應(yīng)及時撤去。用藥要根據(jù)病機(jī)的變化而調(diào)整，做到“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。此類患者在早期還應(yīng)注意臥床休息，以配合治療。
注意飲食的調(diào)理對此類患者也相當(dāng)重要，因其消化功能減退，多有惡心嘔吐、納差腹脹等癥狀，所以飲食宜清淡易消化，忌食肥膩之品，在用藥中還應(yīng)注意配合醒脾開胃之藥，如砂仁、麥芽、山楂等，以改善脾胃功能，增進(jìn)食欲，使?fàn)I養(yǎng)有源，有利于疾病的康復(fù)。
