非酒精性脂肪肝分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類
根據(jù)病因，非酒精性脂肪肝分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關(guān)，后者則由某些特殊原因或疾病所致。此外，約有20%以上的脂肪肝無任何病因可尋，此即隱源性脂肪肝。體重增長過快和超重及肥胖、糖尿病、高脂血癥等相關(guān)脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均為原發(fā)性非酒精性脂肪肝。因非酒精性脂肪肝可從單純性脂肪肝進(jìn)展為NASH，且可通過加劇胰島素抵抗誘發(fā)動脈硬化性心腦血管事件，故現(xiàn)已將其作為一獨(dú)立性疾病稱為NAFLD。在西方國家，NAFLD患病率已較乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病高2一3倍。近20年來，中國及亞太地區(qū)NAFLD患病率也明顯增高，主要與生活方式及膳食結(jié)構(gòu)改變，能量穩(wěn)態(tài)失調(diào)相關(guān)的肥胖、糖尿病患病率顯著增加有關(guān)。此外，越來越多的NAFLD患者病因不明，約16. 4% ~ 42. 4%的患者不伴有肥胖、糖尿病及高脂血癥等危險(xiǎn)因素的存在。
