脂肪肝屬中醫(yī)“積聚”范疇。多因飲食不節(jié)，嗜食肥甘厚味之物，嗜酒成性而致。主要病機(jī)為肝脾功能失調(diào)，痰濕瘀阻。病位在脾和肝，最后波及腎。因此，治當(dāng)健脾益氣，疏肝理氣，活血化瘀，養(yǎng)肝滋腎，佐以清熱利濕。加味四逆散方中黃芪、黨參、白芍、女貞子、制首烏、黃精、菌靈芝健脾益氣，養(yǎng)肝滋腎，以調(diào)整肝脾腎三臟功能；當(dāng)歸、赤芍、丹參、姜黃、山楂、桃仁活血祛瘀；柴胡、枳實(shí)疏肝理氣；澤瀉、垂盆草、雞骨草清熱利濕?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，柴胡、菌靈芝、澤瀉、姜黃、山楂、制首烏、決明子、黃精、當(dāng)歸、女貞子、丹參具有不同程度的降脂作用；垂盆草、雞骨草、菌靈芝、女貞子、柴胡、黃芪具有保肝作用；黨參、黃芪、菌靈芝、當(dāng)歸、丹參、女貞子具有增強(qiáng)免疫功能的作用；姜黃、丹參、桃仁、赤芍具有改善微循環(huán)、防止肝纖維化的作用。全方能改善肝功能和微循環(huán)、抑制膽固醇增高、降低甘油三酯、阻止肝纖維化的發(fā)生，故治療脂肪肝療效較好，值得臨床推廣運(yùn)用。
【臨床研究報(bào)告】１臨床資料研究的３５例均為肝病?？崎T診患者。其中男２７例，女８例；年齡２０～６２歲，平均（３５．５±６．５）歲；病程２個(gè)月至１５年，平均（３．５±２．１）年。其中酒精性脂肪肝１５例，肥胖性脂肪肝１０例，糖尿病性脂肪肝４例，乙肝合并脂肪肝６例。主臨床表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛或不適、腹脹、乏力、納差。ＡＬＴ、ＡＳＴ均≥４０Ｕ／Ｌ，γＧＴ≥５０Ｕ／Ｌ，ＡＬＰ＞１６０Ｕ／Ｌ，ＴＧ≥１．７ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＣ≥５．６８ｍｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超均提示脂肪肝，其中輕度２０例，中度１３例，重度２例。
