宋清武等謝晶日教授治療脂肪肝（三）

　     【病案舉例】趙某，男，４２歲，于２００２年１０月１６日初診。因反復(fù)肝區(qū)脹痛不適半年余，近１個(gè)月加重而來(lái)診。患者肝區(qū)脹痛，時(shí)輕時(shí)重。自服“護(hù)肝片”、“維生素Ｃ片”不緩解，伴有倦怠乏力，納呆，溺黃。既往有嗜酒史。查患者形體肥胖，腹部隆起，肝脾未觸及。生化檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶７４Ｕ，余在正常范圍內(nèi)。血脂：總膽固醇９．１ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯２．５ｍｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超檢查：肝臟腫大，肝區(qū)光點(diǎn)亮點(diǎn)增強(qiáng)，出波衰減。Ｂ超診斷：脂肪肝。肝炎系列檢查：未見異常。中醫(yī)舌脈：舌紅、苔黃膩、脈弦滑。西醫(yī)診斷：脂肪肝。中醫(yī)診斷：脅痛（濕熱蘊(yùn)結(jié)）。治法：清熱化濕，理氣通絡(luò)。方藥：龍膽草、梔子、夏枯草清肝火，泄熱；柴胡、郁金、大腹皮舒肝理氣止痛；通草、車前子、澤瀉清利濕熱；生地黃、當(dāng)歸養(yǎng)血清熱益肝；枳□子、葛花解酒毒。服藥１周后癥狀緩解，疼痛減輕。經(jīng)辨證論治３個(gè)月后，已完全好轉(zhuǎn)。Ｂ超復(fù)查：肝臟未見異常，血脂亦在正常范圍內(nèi)。囑其飲食忌膏粱厚味、戒酒，定期觀察，停服中藥。隨訪３個(gè)月，未再?gòu)?fù)發(fā)。
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