現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為脂肪肝不是一種獨(dú)立的病疾,而是由于多種原因長(zhǎng)期作用而引起的肝臟常見(jiàn)的病理改變。其病理改變主要為脂肪變性、脂肪性肝炎和肝硬化。肥胖性脂肪肝主要為脂肪性肝炎,其類(lèi)證治療雖散見(jiàn)于“脅痛”、“積聚”、“黃疸”等門(mén)類(lèi),但其病機(jī)核心皆言歸“痰濁”。蓋因患者過(guò)食肥甘厚味,釀濕生痰;或因素體脾虛運(yùn)遲(脂肪酸氧化功能減退),濕邪內(nèi)生。遂致濕困中土,壅遏肝膽氣機(jī),肝失疏泄,脾失健運(yùn),脂肪等水谷精微不能正常輸布全身,消耗于日常的生命活動(dòng),反而滯留于血脈之中成為痰濁(高脂血癥),痹阻于肝臟即為脂肪肝。
基于以上認(rèn)識(shí),筆者榷傷寒論》之四逆散疏肝理氣,《和劑局方》之四君子湯健脾助運(yùn),《丹溪心法》之保和丸導(dǎo)滯化痰。結(jié)合現(xiàn)代藥理研究成果,加用含有齊墩果酸的女貞子、絲瓜絡(luò)、夏枯草保肝降酶;用能夠改善人體脂質(zhì)代謝的草決明、生山楂、澤瀉、干荷葉降脂抑脂。全方借助千古名方的確切療效,借鑒現(xiàn)代藥理的研究成果,故對(duì)肥胖性脂肪肝取得了較好的治療效果。