飲酒與脂肪肝的關系

  飲酒與脂肪肝的關系

飲酒是引起脂肪肝的常見病因,乙醇與肝病的關系早在古希臘時期就已經(jīng)被人們認識到了。人或動物在大量或經(jīng)常飲酒后都可以引起酒精性肝病、酒精性脂肪肝進而可發(fā)展為酒精性肝硬化,嚴重者導致肝癌。據(jù)統(tǒng)計,嗜酒者中脂肪肝發(fā)病率占57·6%,而且與其他類型的脂肪肝相比,酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化和肝硬化的進程相對較快,發(fā)生率相對較高。飲酒量和持續(xù)時間與酒精性脂肪肝的發(fā)生有直接關系,而與酒的種類關系不大中乙醇的量是每日50g,一般不會發(fā)生酒精性脂肪肝’如果每日在50~160g,則脂肪肝發(fā)生率可增高5~25倍’若每天攝入300g,5天后就可出現(xiàn)脂肪肝。男性每日飲酒(相當于乙醇的量)50g,女性每日40g,5年時間可發(fā)生脂肪肝。乙醇進入人體后,主要在肝臟內(nèi)進行分解、代謝。乙醇對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪堆積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也越嚴重。

進入體內(nèi)的乙醇90%在肝臟代謝。乙醇在肝內(nèi)有三條代謝途徑:即胞質(zhì)液的乙醇脫氫酶、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的微粒體乙醇氧化系統(tǒng)和過氧化小體上的觸酶。其中微粒體乙醇氧化系統(tǒng)有賴于細胞色素P450的參與。目前以為,乙醇在肝細胞內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物及引起的代謝紊亂是導致酒精性肝損傷的主要原因。
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