肝硬化病人出現(xiàn)以下情況須住院治療:
①出血傾向。肝硬化病人常有出血現(xiàn)象,例如皮膚出現(xiàn)較大面積瘀斑、牙齦出血、鼻出血以及排柏油樣血便。
②頑固性腹脹。由于肝硬化使腸道淤血、水腫及消化液分泌異常,導致食物消化吸收不良,在腸道內(nèi)發(fā)酵、腐敗、產(chǎn)氣而使人感覺腹脹。經(jīng)過助消化藥物治療和調(diào)節(jié)飲食腹脹仍進行性加劇,是病情惡化的先兆。若同時尿量減少,則說明出現(xiàn)腹水或腹水迅速增加。
③定向力、計算力出現(xiàn)障礙,是發(fā)生肝昏迷的前兆。最先出現(xiàn)情緒變化,如病人異常興奮、口齒含糊、急躁易怒、舉動失常、多言、失眠,理解力、記憶力及計算力減退,回答問題遲延或不準確,精神恍惚,嚴重者精神錯亂等。肝昏迷前期表現(xiàn)不盡相同,家屬應細心觀察,發(fā)現(xiàn)異常時要立即送病人住院治療。
④黃疸突然加深。表明肝細胞受到新的破壞,病情進一步加重,若伴有嚴重疲乏無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、尿少等,說明殘存的正常肝細胞又出現(xiàn)壞死。
⑤發(fā)熱。肝硬化病人出現(xiàn)持續(xù)高熱是合并感染的表現(xiàn),若得不到及時治療,會導致肝功能進一步惡化,直至發(fā)生肝昏迷和肝腎綜合征。
⑥腹痛。出現(xiàn)無法解釋的發(fā)熱、肝區(qū)痛、肝進行性腫大及血性腹水時應住院進一步化驗甲胎蛋白,排除肝癌。如腹部有壓痛且拒按應考慮原發(fā)性腹膜炎可能。