【組成】 炒白術(shù)60g,茯苓、茵陳、丹參、澤瀉、大腹皮各 20g, 防己、炙黃芪各18g,黨參、莪術(shù)、仙靈脾、醋鱉甲、五味子、牛膝、, 仙茅各15g,鹿角膠、柴胡各 9g,穿山甲 5g。
【用法】 每日1劑,水煎取汁,分2次服。3周為1個(gè)療程。
【功效】 益氣健脾,清利濕熱,活血化瘀。
【主治】 慢活肝肝硬化腹水。證屬濕熱挾毒,氣滯血瘀,正氣虛損。
【效驗(yàn)】 將102例患者隨機(jī)分為兩組。治療組60例,對(duì)照 組42例,兩組病例平均年齡、病程、性別等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 對(duì)照組以常規(guī)保肝治療,治療組予慢肝養(yǎng)陰湯口服。結(jié)果:治療組 好轉(zhuǎn)(病情明顯好轉(zhuǎn),A/G比例、肝功能明顯改善)57例,無效(癥 狀改善不明顯,A/G比例、肝功能變化不大)3例,有效率95%;對(duì)照組好轉(zhuǎn)29例,無效13例,有效率69%。兩組比較差異有顯著 性意義(P<0.05)。
【解析】 濕熱挾毒、邪毒留戀是慢活肝肝硬化腹水的主要原 因,正氣虛損、免疫功能紊亂或低下為重要病機(jī),肝失調(diào)達(dá)、氣滯血 瘀、微循環(huán)障礙又是本病的基本病理變化。因此治療本病應(yīng)著眼 于蛋白代謝,糾正A/G值失調(diào),以補(bǔ)虛為主并予清熱解毒、活血化瘀。慢肝養(yǎng)陰湯中,重用白術(shù)、黨參、黃芪、五味子益氣健脾,能保 護(hù)肝細(xì)胞或促肝細(xì)胞再生,同時(shí)能調(diào)整細(xì)胞免疫功能,其中黨參、 白術(shù)、黃芪還能提高蛋白含量;丹參、莪術(shù)、穿山甲活血化瘀,可抑 制球蛋白的增高;茵陳、柴胡、澤瀉清利濕熱,有抑制乙肝病毒的作 用。諸藥配伍,共收其功。
【來源】 馬海平等 慢肝養(yǎng)陰湯治療慢活肝肝硬化腹水102 例. 中國(guó)民間療法,2001;9(10):41