肝硬化常需哪些化驗檢查？
肝硬化時常要檢查肝功。肝功檢查對肝硬化的診斷和治療都有重要意義。常用的肝功檢查項目如下：
1.血清酶學(xué)檢查 重要的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶。
2.血清膽紅素代謝 試驗血清膽紅素并不反映是否存在肝硬化，但可提示黃疸的性質(zhì)。肝細胞性黃疸時，血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高，以間接膽紅素增高為主。
3.血清蛋白測定
有血清總蛋白、清蛋白、球蛋白、清蛋白／球蛋白比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn)，是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時往往清蛋白合成減少，血中清蛋白／球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，說明肝臟代償能力越差。
4.蛋白電泳 蛋白電泳出現(xiàn)γ球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時，γ球蛋白增高最為顯著。
5.凝血酶原時間測定 當(dāng)肝實質(zhì)細胞受損時，肝臟合成的多種凝血因子可減少。當(dāng)肝功嚴(yán)重受損時，凝血酶原時間測定是一項較為敏感的指標(biāo)，肝硬化晚期時凝血酶原時間延長。
6.免疫球蛋白測定 肝炎后肝硬化以ＩｇＧ及ＩｇＡ增高多見，多以ＩｇＧ增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時ＩｇＭ 增高，酒精性肝硬化時ＩｇＡ增高常見。
7.血清總膽固醇及膽固醇酯測定 肝硬化時兩者均降低。
8.肝纖維化指標(biāo) 有脯氨酸羥化酶、透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等，肝硬化時都有不同程度增高。
