肝硬化病人需要抗病毒治療嗎？
我國絕大多數(shù)的肝硬化病人都是由顯性或隱性的慢性乙肝發(fā)展而成，這些肝硬化病人抽血化驗乙肝病毒指標(biāo)大都是陽性，如果發(fā)現(xiàn)肝硬化病人仍然屬于“大三陽”或乙肝病毒 ＤＮＡ
指標(biāo)為陽性，說明病毒仍然處于復(fù)制活動狀態(tài)，加之肝功反復(fù)異常，肝炎活動持續(xù)不斷，此時應(yīng)該進行抗病毒治療，但是一定要慎重對待，選擇合適的抗病毒治療時機和藥物。合適的抗病毒時機是處于代償期的早期肝硬化病人，轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值2～5倍，最好沒有腹水、出血、肝昏迷、黃疸等，使用的主要藥物為干擾素、拉米夫定和胸腺素，但是聯(lián)合使用效果更好，療程應(yīng)該在1年以上，使用期間應(yīng)該定期隨訪，嚴(yán)密觀察血象、腎功等變化情況，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)該及時處理，整個治療過程應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)師指導(dǎo)下完成。肝硬化病人如果不是“大三陽”，乙肝病毒ＤＮＡ也為陰性，說明病毒不在復(fù)制狀態(tài)，不屬于抗病毒治療適應(yīng)證。不少中藥制劑同樣具有一定的抗病毒作用，它們較西藥更加安全，使用的適應(yīng)證也相對寬泛，代償期或失代償期（晚期）病人都能使用。但是目前公認(rèn)的有效中藥制劑并不多，只有苦參素、苦味葉下株等幾種制劑可供選擇，各種廣告宣傳的藥物雖然層出不窮，但都不能輕信。肝硬化病人使用抗病毒藥物時一定要慎重，一定要選擇合適的時機和藥物，如果治療時機和用藥不當(dāng)，很有可能導(dǎo)致病情加重，肝功能惡化，最終的結(jié)局是“伏虎不成，反被咬”，得不償失。
