肝纖維化標(biāo)志物的檢測(cè)指標(biāo)有哪些
肝臟有炎癥破壞,必然伴隨纖維組織的增生。同時(shí),機(jī)體也不斷降解這些纖維組織,如果增生大于降解,長(zhǎng)期下去就有可能演變?yōu)?a href="http://yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化。肝纖維化指標(biāo)的檢測(cè),可發(fā)現(xiàn)肝纖維組織增生的趨勢(shì),升高不一定是肝硬化,肝硬化靜止期也不一定升高。常用的肝纖維化標(biāo)志物有下列:
(1)透明質(zhì)酸(HA):由間質(zhì)細(xì)胞合成,大部分在肝內(nèi)被代謝。但肝病患者,肝間質(zhì)母細(xì)胞增生,合成透明質(zhì)酸明顯增多,同時(shí)肝細(xì)胞受損,對(duì)血中的透明質(zhì)酸攝取及降解障礙。透明質(zhì)酸隨著肝病的發(fā)展而逐漸增加,同時(shí)又隨著病情的好轉(zhuǎn)而逐漸下降。
?。?)層粘連蛋白(LN):是細(xì)胞外間質(zhì)中基底膜的主要成分,與Ⅳ型膠原結(jié)合形成基底膜骨架。肝纖維化傾向時(shí),層粘連蛋白合成和沉積大大增加。
(3)Ⅲ型前膠原(PCⅢ):是肝細(xì)胞對(duì)外基質(zhì)的構(gòu)成成分,血清中Ⅲ型前膠原含量反映肝纖維化的程度和活動(dòng)性。
?。?)Ⅳ型膠原(C—Ⅳ):是血管基底膜的主要成分,肝纖維化傾向時(shí),血中Ⅳ型膠原明顯增加,可導(dǎo)致肝竇“毛細(xì)血管化”,使肝細(xì)胞的損傷和功能障礙進(jìn)一步加重。