肝硬化病人產(chǎn)生腹水因素有哪些?

      早期肝硬化病人,多無(wú)腹水,一旦出現(xiàn)腹水,常提示病人可能進(jìn)入肝硬化的失代償期(晚期),腹水形成的因素較復(fù)雜,主要與下列因素有關(guān):①肝硬化門(mén)靜脈壓力增高,肝硬化后肝內(nèi)血管紆曲變細(xì),通過(guò)肝臟回流入下腔靜脈的血流量減少,組織間液體吸收減少,而漏入腹腔;②肝硬化病人中的低蛋白血癥,導(dǎo)致血液膠體滲透壓降低,導(dǎo)致組織液向腹腔外滲;③有效循環(huán)血量不足,造成腎臟相對(duì)缺血,從而激活腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致形成鈉水潴留,腎小管對(duì)水重吸收功能加強(qiáng);④由于血液回流受阻,肝竇內(nèi)壓力升高,引起交感神經(jīng)興奮,抗利尿激素分泌增多,又進(jìn)一步加重鈉水潴留程度,終致腹水形成。以上4種因素尚不能完全合理解釋腹水形成原因,尚須進(jìn)一步研究。
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