乙肝病毒(HBV)感染者孕期不必注射乙肝免疫球蛋白的理由

     給HBsAg陽性妊娠婦女在妊娠第7個月(即第28周)起每月注射1針乙型肝炎免疫球蛋白(200IU),直至嬰兒出生,以預(yù)防HBV母嬰傳播,這種方法不可取其理由。
 ?。?)WHO未建議用此方法預(yù)防HBV母嬰傳播。
  (2)我國衛(wèi)生部也未建議用此方法預(yù)防HBV母嬰傳播。
 ?。?)至今世界上沒有一個國家用此法阻斷HBV的母嬰傳播。
 ?。?)在妊娠婦女中普遍應(yīng)用乙型肝炎免疫球蛋白,可能導致HBV免疫逃逸株的產(chǎn)生。如果該免疫逃逸株在人群中傳播,現(xiàn)在的乙肝疫苗可能無法發(fā)揮預(yù)防作用。
 ?。?)給HBsAg陽性的母親注射乙型肝炎免疫球蛋白,可能形成抗原抗體免疫復(fù)合物,對機體有潛在危險性。
 ?。?)理論上講胎盤是一道屏障,球蛋白很難透過它而傳遞給胎兒,也難以解釋此法可預(yù)防HBV母嬰傳播。并且妊娠婦女乙肝病毒復(fù)制量大,注射乙型肝炎免疫球蛋白劑量很低,不可能產(chǎn)生阻斷HBV母嬰傳播的效果。
  (7)如果給HBsAg陽性妊娠婦女注射乙型肝炎免疫球蛋白200U,能降低血中HBV水平,那么,此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治療了,事實并非如此。
 ?。?)HBV母嬰傳播主要發(fā)生在圍生期,應(yīng)用乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫,其阻斷母嬰傳播的效果可高達95%~97%。
  (9)美國、歐洲和我國制訂的《慢性乙型肝炎防治指南》中均沒有建議給妊娠婦女注射乙肝免疫球蛋白來預(yù)防母嬰傳播。
(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導。)
更多>>

今日醫(yī)學顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護肝交流群