乙肝病毒的主要傳播途徑除本書第四章所述的主要經(jīng)血、血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜及性接觸傳播以外,調(diào)查表明乙肝患者家庭成員中的密切接觸也是重要的傳播途徑之一,當(dāng)然如《防治指南》中提示的一般接觸不會傳播乙肝病毒,但當(dāng)有消化道潰瘍或黏膜糜爛、血液暴露等就會引起乙肝病毒感染。
因此,一旦家庭成員中查出有乙肝病毒表面抗原陽性和確診為乙肝患者時,家庭中其他成員首先應(yīng)對其安慰、關(guān)懷,不要歧視、懼怕和疏遠(yuǎn),除了勸其到??漆t(yī)院去就診、復(fù)查進行適當(dāng)治療外,同時還應(yīng)注意以下事項:
1.家庭全部成員應(yīng)到醫(yī)院去查肝功能和“兩對半”。
2.如果乙肝病毒指標(biāo)5項(即“兩對半”)全部陰性,應(yīng)及時接種乙肝疫苗,對HBsAg陽性者的配偶和家中的小孩應(yīng)注射乙肝疫苗免疫球蛋白(HBIG)進行特異性被動免疫的緊急預(yù)防。
3.如果經(jīng)查家庭成員中有多個HBsAg陽性的,尤其是父親和母親是HBsAg陽性的,應(yīng)考慮是否為由母嬰傳播或父嬰傳播而感染上乙肝的,如果是,所有HBsAg陽性者應(yīng)定期到??漆t(yī)院進行檢查,預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)早期肝硬化和肝癌。
4.在家中盡量實行分餐制或采用公筷,對HBsAg陽性者的餐具及生活用具進行必要的消毒處理。
5.如果HBsAg陽性者為女性,應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,盡量不要讓經(jīng)血污染家中其他人員的生活用具。