有人誤認(rèn)為表面抗原陽(yáng)性就一定是乙肝。
正確觀點(diǎn):表面抗原陽(yáng)性的急性肝炎不一定是乙肝,表面抗原陰性的急性肝炎不能輕易排除乙肝,臨床上經(jīng)常碰到乙肝表面抗原陽(yáng)性的患者伴有黃疸和谷丙轉(zhuǎn)移酶升高,醫(yī)生很自然會(huì)考慮到乙肝的可能性。但黃疸和谷丙轉(zhuǎn)移酶升高是非特異性的、只要肝細(xì)胞受損害導(dǎo)致肝功異常時(shí)就可出現(xiàn),乙肝表面抗原攜帶者如感染上其他類(lèi)型的肝炎或合并某些細(xì)菌,立克次氏體感染等所致肝炎也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似情況。所以不能單憑患者表面抗原陽(yáng)性這一點(diǎn)就簡(jiǎn)單地診斷為乙肝,而應(yīng)根據(jù)原發(fā)病不同的流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn)和特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合分析,以求得出正確診斷,以免誤導(dǎo)治療。
表面抗原陰性的急性肝炎也不能輕易排除乙肝的可能性。因?yàn)橛械募毙砸腋位颊咂浔砻婵乖味鹊?、消失快,若檢測(cè)方法不靈敏則易漏檢。