扶正祛毒湯
【方源】
《扶正祛毒湯治療慢性乙型肝炎96例》[何立鰲.江蘇中醫(yī)，1998，19（4）：16]。
【組成】
黃芪25g，黨參25g，豬苓20g，板藍(lán)根18g，苦參10g，丹參15g，白術(shù)15g，雞內(nèi)金12g，紅花12g，淫羊藿12g。
文火水煎服，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程。
【功效】
健脾益氣，活血祛毒。主治慢性乙型肝炎。
【驗(yàn)案】
彭某，男，62歲，農(nóng)民。
主訴：反復(fù)肝區(qū)隱痛，腹脹，納呆，乏力3年余，加重月余。
檢查：右脅隱痛不舒，神疲乏力，面色晦暗，面部浮腫，鞏膜微黃，腹脹納呆，舌質(zhì)偏淡，苔白膩，脈弦細(xì)。頸部見數(shù)枚蜘蛛痣，肝臟右肋下2.5cm，質(zhì)地中度，肝區(qū)叩擊痛明顯，脾臟肋下2cm。肝功能：TTT 20U,TBIL 35μmol/L,ALT 180U/L,ALB 30g/L,GLO 35g/L。乙肝五項(xiàng)：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均為陽性。
中醫(yī)診斷：脅痛。
西醫(yī)診斷：慢性活動(dòng)性乙型肝炎。
治則：健脾益氣，活血祛毒。
方藥：扶正祛毒湯，每日1劑，早晚煎服。
二診：半個(gè)月后自覺癥狀明顯減輕，用藥1個(gè)療程后癥狀及陽性體征消失，食欲增加，肝功能復(fù)查均在正常范圍之內(nèi)。繼服上方。
三診：服藥3個(gè)療程后，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)均轉(zhuǎn)陰，肝脾回縮到正常范圍之內(nèi)，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。
【按語】
肝臟因受濕、熱、瘀、毒所困，氣機(jī)受抑，久致正氣虧損，免疫及調(diào)節(jié)功能降低，乙肝病毒乘虛而入，因正氣已虛，致使病情纏綿不愈；損傷肝絡(luò)，久致脾虛血瘀。濕毒內(nèi)停，濕久生痰，痰瘀互結(jié)轉(zhuǎn)化為瘀。故治療多扶正祛邪，重視調(diào)理肝脾，且以中州為先，因而組方立足于健脾益氣，活血祛毒。同時(shí)遵仲景“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”之名訓(xùn)，使后天之本旺盛，防病深入。
