妊娠期肝病有兩種情況：一種是妊娠和肝病為因果關(guān)系，即肝病由妊娠引起，如妊娠期高血壓綜合征導(dǎo)致的肝損害、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積和妊娠期急性脂肪肝等。另一種情況是妊娠并發(fā)肝病，如病毒性肝炎、藥物性肝病等，此類肝病在非妊娠期亦可發(fā)生。
妊娠期急性脂肪肝多發(fā)生于年輕初產(chǎn)婦，發(fā)病時(shí)間集中于妊娠第28～40周，再發(fā)病例極少。既往統(tǒng)計(jì)顯示妊娠期急性脂肪肝的發(fā)病率約為幾萬分之一，母嬰病死率高達(dá)85％。近來發(fā)病率有升高趨勢，母嬰病死率則顯著下降。妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明確，可能與妊娠期激素代謝紊亂、營養(yǎng)不良等有關(guān)。其臨床表現(xiàn)和肝功能改變酷似重型病毒性肝炎?；颊叨嘤袇捠?、惡心、嘔吐、全身不適、右上腹疼痛、胎動減少、明顯出血傾向和意識障礙甚至昏迷。一般不伴發(fā)熱。體檢及輔助檢查可發(fā)現(xiàn)黃疸、高血壓、腹水、水腫以及腎功能衰竭和彌漫性血管內(nèi)凝血的征象，B超顯示有脂肪肝，但肝臟體積可正?；蚩s小，肝活檢顯示急性彌漫性小泡性肝細(xì)胞脂肪變性。
