為什么脂肪性肝病患者要注意篩查代謝綜合征？

　 　　臨床已肯定：肥胖、糖尿病、高脂血癥是非酒精性脂肪性肝病的病因，合并有代謝綜合征的非酒精性脂肪肝患者肝內(nèi)的炎癥和纖維化程度嚴重。專家們已把非酒精性脂肪性肝病看作是代謝綜合征的組成部分，影響非酒精性脂肪性肝病的主要因素可能為動脈粥樣硬化，而非肝硬化。
　　Adams等對420例非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者隨訪7.6年，其中91例新發(fā)糖尿病，96例新發(fā)血脂異常，94例出現(xiàn)高血壓。FriisLiby對102例NAFLD隨訪3年中，18例新發(fā)糖尿病，22例新發(fā)高血壓，19例有高胰島素血癥，65例有血脂異常。Brea等發(fā)現(xiàn)，NAFLD患者不僅有腰圍異常，有代謝綜合征指標異常，還具有頸動脈硬化的危險因素存在。提示NAFLD患者容易出現(xiàn)代謝綜合征的紊亂指標外，還伴發(fā)動脈硬化，而肝病的征象可能并不嚴重。
　　2007年，上海范建高教授等對358例NAFLD患者和性別相配的788例對照者平均隨訪6年后總結(jié)，發(fā)現(xiàn)NAFLD與多項代謝紊亂關(guān)系密切。NAFLD不但是肝硬化的重要前期病變，而且是代謝紊亂動脈硬化性心腦血管疾病的高危因素。
　　因此當發(fā)現(xiàn)有脂肪性肝病時，醫(yī)生和患者都應定期主動和自覺監(jiān)測血糖、糖耐量、血脂、血壓、血尿酸、肝腎心功能，還應做頸動脈粥樣硬化及B超、CT等相關(guān)檢查。