干擾素可分為α、β、γ三種,分別由不同的細(xì)胞產(chǎn)生。其中α干擾素是人體免疫細(xì)胞分泌的一種細(xì)胞因子,它具有明顯的抗病毒、抗細(xì)胞分裂和免疫調(diào)節(jié)作用。它主要通過產(chǎn)生多種抗病毒蛋白和免疫調(diào)節(jié)而發(fā)揮其抗病毒的作用,是目前大家公認(rèn)的有效的抗病毒藥物之一。經(jīng)臨床的多年應(yīng)用其療效已獲得大家公認(rèn)。
1適應(yīng)證:見前述抗病毒治療的適應(yīng)證。
2種類及應(yīng)用:①普通α干擾素:常用的有α1b、αⅡb、αⅡa等不同亞型,劑量分為500萬單位及300萬單位兩種。兩種應(yīng)用均有效果,但目前更傾向應(yīng)用500萬單位。使用方法,300萬~500萬單位/次,每日1次(1個月后改隔日1次)或隔日1次,肌內(nèi)注射。療程至少6個月,根據(jù)病情需要有時要延長至1年或更長。治療效果與劑量和療程有關(guān)。②復(fù)合干擾素:9~15微克/次,肌內(nèi)注射,每周3次,療程半年至1年。③長效干擾素(聚乙二醇干擾素):由于聚乙二醇干擾素為大分子干擾素,其半衰期較普通干擾素明顯延長,大約為1周,抗病毒療效也較普通干擾素有明顯提高。臨床應(yīng)用:αⅡa90~180微克/次;αⅡb50~100微克/次,皮下注射,每周1次。療程6~12個月。
3副作用:①應(yīng)用的第1周,多數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)熱及疲乏,肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,食欲減退等流感樣癥狀。②應(yīng)用過程中部分患者可出現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少。③個別患者較長時間應(yīng)用后可有脫發(fā)等表現(xiàn)。④極個別患者可有妄想、情緒不穩(wěn)定等神經(jīng)精神癥狀。