食療養(yǎng)生:痛風的飲食治療和注意事項
一旦發(fā)生痛風，就要管住自己的嘴巴，在合理的痛風飲食前提下進行就餐。下面介紹一下關(guān)于痛風的飲食治療和注意事項。
痛風的飲食治療
(1)限制高嘌呤食物。過去主張用無嘌呤的飲食或嚴格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤時，也限制了蛋白質(zhì)，長期食用對全身營養(yǎng)帶來不良的影響。目前主張根據(jù)不同的病情，決定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛風時，每天嘌呤量應(yīng)控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的攝入。禁止食用含嘌呤高的食物，如肝、腰、胰、沙丁魚、鳳尾魚、鰓魚、鯖魚、肉汁、小蝦、肉湯、扁豆、干豆類。
(2)限制脂肪攝入量。為了促進尿酸的正常排泄，主張用中等量或較低量的脂肪，一般控制在每日50克左右為宜。在烹調(diào)肉時，應(yīng)先用水焯一下?lián)瞥?，肉中的嘌呤可部分排出，因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制總熱量的同時，患者的體重會有所變化，但切忌減得太猛，因突然減少熱量的攝入，會導(dǎo)致酮血癥。酮體和尿酸相竟排出，使尿酸排出減少，能夠促進痛風的急性發(fā)作。
(3)供給適量的碳水化合物。熱量的主要來源應(yīng)是植物性食物為主，如面粉、米類、但不要過量，因為糖可增加尿酸的生成與排出。
(4)供給充足的維生素、水和堿性食物。膳食中的維生素一定充足，許多蔬菜和水果是成堿性食物，能夠堿化尿，又能供給豐富的維生素和無機鹽。每日液體的總量不得少于3000毫升以促進尿酸鹽排泄。同時可選用碳酸氫鈉等藥，使尿液堿性化，防止尿路結(jié)石。
(5)慢性痛風或緩解期的痛風，應(yīng)給予平衡飲食。可以適當放寬嘌呤攝入的限制，可自由選食含嘌呤少的食物，嘌呤的每日含量應(yīng)在75毫克以內(nèi)，維持理想的體重，瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交替食用，防止過度饑餓，平時應(yīng)注意多飲水，少用食鹽和醬油。
(6)過去曾經(jīng)有人建議禁用咖啡，茶和可可，因為它們含有可可堿，茶葉和咖啡堿，可誘發(fā)痛風。但經(jīng)動物實驗證明，可可堿、茶葉堿和咖啡堿在人體代謝中生成甲基尿酸鹽，并非是引起痛風的尿酸鹽，而甲基尿酸鹽并不沉積在痛風石中。因此認為禁用咖啡、茶葉和可可缺少一定的科學(xué)根據(jù)，目前認為可以選用咖啡、茶葉和可可，但要適量。
(7)除飲食中注意外，還應(yīng)勤洗熱水浴，可以幫助尿酸排泄，有條件者應(yīng)每日一次。在日常生活中不要穿過緊的鞋，防止血液循環(huán)受阻。
