適當(dāng)供給蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)供給過多會加重肝性腦病,蛋白質(zhì)供給過少則不利于肝組織修復(fù),所 以,蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)視病情而定。
血氨濃度增高而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 :最初兩天內(nèi)應(yīng)采用低蛋白飲食,每天每千克 體重最多供給0.5克蛋白質(zhì),病情好轉(zhuǎn)后,每隔3~4天調(diào)整1次,每次增加5~10克, 以每天每千克體重不超過1克為宜。
血氨不高但有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:病初一天內(nèi)供給無動物蛋白的膳食,每日供給每 千克體重0.2~0.3克蛋白質(zhì),若病情無惡化,隔2~3天增加蛋白質(zhì)供給量每千克體 重1克即可。
血氨明顯升高、伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并出現(xiàn)昏迷:病初三天內(nèi)給予完全非動物性蛋 白,每天每千克體重0.3克,病情好轉(zhuǎn)后改為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(以奶類為主),并每隔2~3 天增加1次供給量,總量以每千克體重不超過1克為宜,每次不超過10克。
伴有肝腎綜合征:對蛋白質(zhì)供給應(yīng)給予更嚴(yán)格限制,結(jié)合患者血氨水平和血中尿素氮及肌酐水平綜合考慮。