糖尿病何以成為脂肪肝的幫兇呢？這還得從糖尿病對機體代謝的影響說起。糖尿病主要會引起體內(nèi)糖代謝的障礙。由于胰島素分泌不足，使得人體對葡萄糖的利用減少，為了補充能量，體內(nèi)的脂肪酸顯著地增加了，這些脂肪酸不能被充分利用，就會使肝臟的脂肪合成亢進，從而引起脂肪肝。60％的肥胖病人會發(fā)生糖尿病，他們發(fā)生脂肪肝的概率較無糖尿病者要多2倍。
不論是患1型還是2型糖尿病，若血糖控制不當(dāng)，特別是有酮癥酸中毒時，肝臟就會迅速腫大，脂肪組織浸潤，病人會感覺肝區(qū)疼痛、疲乏無力、食欲減退。
1型糖尿病主要發(fā)生于青少年，為胰島素依賴型。發(fā)生脂肪肝時，一般肝臟呈輕、中度腫大，表面平滑，質(zhì)偏硬，可有壓痛。肝細胞脂肪含量并不顯著增多，而肝糖原沉積較多。2型糖尿病伴脂肪肝者以肥胖人居多，肝腫大主要是由肝內(nèi)脂肪沉積增多所致。2型糖尿病的人脂肪肝發(fā)生率高，約有50％以上的病人會不同程度地兼受脂肪肝的折磨。其原因是這類糖尿病病人普遍存在著高胰島素血癥。胰島素的抵抗是導(dǎo)致高血糖、高血脂、高血壓以及脂肪肝的原因所在，即所謂的“三高一肝”。
37養(yǎng)肝護肝網(wǎng)提醒：當(dāng)糖尿病病人在出現(xiàn)了原因不明的肝功能不良時，應(yīng)考慮到是否有合并脂肪肝的存在。
