肝臟是血液供應(yīng)非常豐富的器官。它接受門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈雙重供血,通過(guò)肝靜脈將靜脈血回流到腔靜脈,匯入心臟。這個(gè)龐大而精密的“管道系統(tǒng)”,有三處進(jìn)出肝臟的門(mén)戶,這些門(mén)戶被稱為“肝門(mén)”。
肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈、膽管進(jìn)入肝臟之處稱為肝蒂,即“第一肝門(mén)”。血液在經(jīng)肝組織利用之后,最終匯入肝靜脈,它進(jìn)入下腔靜脈的地方稱為“第二肝門(mén)”。另外,還有多支小的肝短靜脈直接進(jìn)入下腔靜脈,稱“第三肝門(mén)”。
門(mén)靜脈主干在第一肝門(mén)處分為左、右兩支,進(jìn)入肝臟。門(mén)靜脈供血占肝臟供血的70%~80%,為肝臟提供所需氧量的一半。
肝動(dòng)脈為肝臟提供20%~30%的血量,提供需氧量的一半。它在第一肝門(mén)處分為左、右兩支進(jìn)入肝臟,并逐級(jí)分支。
肝靜脈包括肝左靜脈、肝中靜脈、肝右靜脈和肝短靜脈。前三者在肝臟的后上緣處即第二肝門(mén)處進(jìn)入下腔靜脈;后者在肝后面即第三肝門(mén)處直接注入下腔靜脈。這些血管在手術(shù)中容易被撕破而發(fā)生大出血,是重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象。