香芪利膽煎
【藥物組成】香附12g,黃芪20g,青皮10g,丹參15g,姜黃12g,垂盆草30g,白芥子3g。
【治療方法】水煎,每日1劑,早晚分服。
【功效主治】疏肝健脾,利膽祛濕。
【臨床運(yùn)用】46例患者,經(jīng)治療,痊愈21例,顯效13例,有效7例,無效5例??傆行?913%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】慢性膽囊炎屬中醫(yī)的膽脹、脅痛范疇。本病肝郁脾虛證是由于肝郁氣滯,脾氣虛弱,肝膽脾胃不和,使?jié)駶岵换?,濕熱蘊(yùn)結(jié),同時(shí)氣滯則血行不暢,瘀血內(nèi)生,日久不愈,瘀血與濕熱互結(jié),形成本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜的病機(jī)本質(zhì)。因此,治療宜疏肝健脾、利膽祛濕、清熱通經(jīng)止痛。香芪利膽煎方中香附、青皮入肝膽經(jīng),疏肝理氣止痛;黃芪健脾益氣,生肌養(yǎng)血,具有補(bǔ)而靈動(dòng)兼通的特性,徐靈胎謂其“甘淡而溫,得土之正位正性,其功專補(bǔ)脾胃……”姜黃破氣行氣,丹參活血祛瘀,垂盆草清熱涼血利濕,白芥子化痰逐飲,散結(jié)消腫止痛,《王氏醫(yī)存》有“青皮得白芥子,治右脅痛”之說。諸藥配伍,寒熱并用,消補(bǔ)清化共施。
現(xiàn)代藥理研究表明,香附、青皮具有較強(qiáng)的利膽作用,可促進(jìn)膽汁分泌,提高膽汁流量,并能保護(hù)肝細(xì)胞;黃芪能提高機(jī)體免疫力,改善肝臟及消化系統(tǒng)血液供應(yīng);丹參對肝臟微循環(huán)障礙有良好的糾正作用;姜黃、垂盆草、白芥子有明顯的抗炎、抗菌、解痙作用。
【方劑出處】程立新,等香芪利膽煎治療慢性膽囊炎肝郁脾虛證臨床觀察山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2004;28(3):201-202