代謝綜合征概念指導(dǎo)我們思考什么?

    回顧代謝綜合征概念發(fā)生和發(fā)展的歷史,我們發(fā)現(xiàn),雖對(duì)其質(zhì)疑之聲從未間斷,但還是逐漸得到了學(xué)術(shù)界和國際社會(huì)的廣泛認(rèn)同,并于2002年獲得了國際疾病編碼(ICD-9-277-7)。因此,代謝綜合征作為一組客觀存在的臨床現(xiàn)象具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實(shí)踐依據(jù)。代謝綜合征提供了一個(gè)新的架構(gòu)體系,使我們能以一個(gè)整體系統(tǒng)的視角來審視患者,這對(duì)于脂肪肝兼有代謝綜合征的患者早期和全面干預(yù)各項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素,更好地預(yù)防非胰島素依賴型糖尿病和減少心血管事件的發(fā)生,具有重要的臨床意義。當(dāng)然,代謝綜合征主要是根據(jù)流行病學(xué)研究獲得的數(shù)據(jù)定義的,這有別于其他經(jīng)典的臨床綜合征,也是其作為一個(gè)臨床綜合征的先天不足之處。其發(fā)病機(jī)制的復(fù)雜性也使我們至今尚未找到明確的干預(yù)靶點(diǎn)和理想的干預(yù)措施。另外,由于代謝綜合征所包含的組分在不同個(gè)體之間表達(dá)的不確定性,使我們面對(duì)某一個(gè)體時(shí),必須充分意識(shí)到個(gè)體的差異性。因此,個(gè)體化治療是惟一的選擇,只有針對(duì)其所存在的各項(xiàng)危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面干預(yù),才能使患者獲益最大。
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