為了使運(yùn)動療法安全、有效地實施,應(yīng)以運(yùn)動前記載的各項檢查結(jié)果為基礎(chǔ),根據(jù)每個人的具體情況制定個體化的運(yùn)動處方。在開始運(yùn)動前要有一個準(zhǔn)備階段,時限一般為10一15天。可以做一些輕便運(yùn)動,調(diào)整呼吸,使心血管功能逐步增強(qiáng)。待身體適應(yīng)體力活動后,就可逐步過渡到選擇強(qiáng)度較大的肌肉鍛煉和時間較長的耐力鍛煉為主的運(yùn)動項目。并且要重視運(yùn)動后的放松活動。
(1)根據(jù)鍛煉的時候,人體內(nèi)物質(zhì)代謝的方式,可以把體育鍛煉項目分為有氧運(yùn)動和無氧運(yùn)動兩大類。
①有氧運(yùn)動是指在鍛煉期間,人體是以有氧分解代謝為主,這種運(yùn)動可以幫助人體對氧的利用,因而可以改善體內(nèi)各器官和系統(tǒng)的生理生化狀況,尤其是對心、肺、血管的功能有幫助,可以促進(jìn)呼吸、強(qiáng)化心臟、擴(kuò)張血管、增加血液循環(huán)和組織器官氧氣供應(yīng)。
②無氧運(yùn)動,是指在從事一些時間短、強(qiáng)度大的體育鍛煉的時候,機(jī)體在短時間內(nèi)需要消耗大量的能量,而有氧代謝需要的時間比較長,這時候不能滿足機(jī)體對于氧氣的需要,于是以無氧代謝為主向機(jī)體提供能量。這樣就必須使心臟和肺臟突然增大工作負(fù)荷,對于心肺功能不太強(qiáng)健的脂肪肝患者,有可能導(dǎo)致不良后果。
(2)脂肪肝患者選擇運(yùn)動項目應(yīng)以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度的動態(tài)運(yùn)動,即有氧運(yùn)動為主,如慢跑、中快速步行(115一125/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩和游泳等,可使交感神經(jīng)興奮,血漿胰島素減少,而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促進(jìn)脂肪分解。
一些以無氧代謝為特征的靜力運(yùn)動項目以及局部鍛煉,如舉重、短跑、籃球、足球、單杠、雙杠、柔道等,雖然也增加機(jī)體能量的消耗但卻使糖酵解增加,肌糖原的消耗和乳酸生成增多,使血糖降低,導(dǎo)致食欲亢進(jìn),游離脂肪酸的消耗受阻。因此,減肥效果遠(yuǎn)不如有氧運(yùn)動好。
脂肪肝患者的運(yùn)動項目應(yīng)以低強(qiáng)度、長時間的有氧運(yùn)動為主。以有氧代謝為特征的動力性活動對脂肪肝患者降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。脂肪肝患者應(yīng)根據(jù)自己的愛好、原有的運(yùn)動基礎(chǔ)、肥胖程度、體質(zhì)、居住環(huán)境以及年齡等因素,選擇不同類型的有氧運(yùn)動項目。運(yùn)動的種類盡可能不需要特別的技術(shù)和器械,最好無論在什么地方、什么時間都能實施,運(yùn)動強(qiáng)度不宜過強(qiáng),以本人可耐受為宜。
有人認(rèn)為,脂肪肝患者最好的運(yùn)動是步行,因為步行自始至終都是有氧運(yùn)動,且最符合人體生理解剖特點。并且,有研究表明,在相同的速度和距離上,跑步的減肥作用比步行差。
日常事務(wù)活動被動的體力消耗并不一定很大,但勞神耗時帶來的疲勞感卻很明顯,況且常常是身體局部的感覺過強(qiáng),如久站后腰酸背痛等。因此,對于整日忙于工作或家務(wù)的脂肪肝患者仍應(yīng)進(jìn)行短時間的全身性鍛煉。