【組成】 黃芪、大腹皮、丹參各３０ｇ，當歸、茯苓、豬苓、路路 通、白茅根、車前子各２０ｇ，白術 １５ｇ，鱉甲、龜板、穿山甲各 １０ｇ。
隨癥加減：腹脹明顯者加柴胡、三棱、枳殼；肝腎陰虛者加枸杞 子、生地、沙參；熱重加茵陳、赤芍、丹皮；陽氣虛者加桂枝。
【用法】 每日１劑，水煎取汁，分２次服用。同時采用常規(guī) 治療方法，包括靜脈滴注支鏈氨基酸、促肝細胞生長素、維生素、多巴胺、呋塞米等，口服安體舒通、雙氫克尿塞；對于血清白蛋白低于 ３０ｇ／Ｌ者，均適當輸注白蛋白或血漿制劑，并給予支持對癥治療。
【功效】 化瘀軟堅，健脾利水。
【主治】 肝硬化腹水。證屬脾不健運，氣血瘀滯，水濕內停。
【效驗】 將７８例患者隨機分為兩組。治療組３８例，對照組 ４０例，兩組病例年齡、性別、病程及病情程度等方面比較差異無顯 著性意義（Ｐ＞０.０５），具有可比性。治療組采用上法治療。對照 組不用益氣散消湯，其余治療與治療組同。結果：治療組顯效（癥 狀改善，肝功能恢復正常，Ｂ超示腹水完全消失）、有效（癥狀緩解，肝功能好轉，Ｂ超示腹水減少）、無效（癥狀、肝功能無變化，腹 水無減少或加重）分別為２３例、１３例、２例，總有效率為９４.７％； 對照組分別為１８例、１５例、７例，總有效率為８２.５％。兩組總有 效率、顯效病例數(shù)比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５）。治療組腹 水消退時間（１９.３２ ± ５.２１）天，對照組腹水消退時間（２６.７３ ± ６.５４）天，兩組比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０１）。 【解析】 肝硬化腹水者，肝脾腎功能俱損，肝郁氣滯，脾不健 運，氣血瘀滯，水濕內停，疾病發(fā)展最終導致氣血虧虛，表現(xiàn)為本虛 標實。治療時切忌只看到標實而忽視本虛，應注重扶正祛邪。益 氣散消湯中，黃芪、當歸補益氣血，扶助正氣，氣行則血行，氣滯則 血凝；茯苓、豬苓、白術健脾利濕；丹參、路路通活血化瘀，改善微循環(huán)；鱉甲、龜板、穿山甲軟堅散結；大腹皮、車前子、白茅根利水滲 濕，行氣消腹脹；柴胡、三棱、枳殼疏肝解郁，行氣理氣。諸藥共用， 扶正祛邪，化瘀軟堅，健脾利水。此方攻補兼施，虛實并重，配合西 藥常規(guī)治療，相輔相成。
【來源】 郭行雷 益氣散結消臌湯配合西藥治療肝硬化腹 水３８例． 中西醫(yī)結合肝病雜志，２００６；１６（４）：２４２ ～２４３
