非酒精性脂肪性肝病會(huì)遺傳嗎?
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)系一遺傳一環(huán)境一代謝應(yīng)激相關(guān)性疾病,主要是遺傳易感性與多元代謝紊亂相互作用參與了其發(fā)病。胰島素抵抗(IR)和高胰島素血癥被認(rèn)為是NAFLD的始動(dòng)因素。一般是在超重或肥胖、糖耐量異?;?型糖尿病以及高脂血癥等易患因素的前提下,因IR引起肝脂肪變,使其對(duì)內(nèi)外源性損害因子的敏感性增高,導(dǎo)致反應(yīng)性氧化代謝產(chǎn)物增多,出現(xiàn)脂肪變性的肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死。此種狀況的發(fā)生主要與遺傳易感性及游離脂肪酸(FFA)增多使胰島素受體底物磷酸化障礙有關(guān)。腸道菌群紊亂、脂肪變性肝細(xì)胞對(duì)內(nèi)毒素敏感性增強(qiáng),以及肝臟Kupffer細(xì)胞激活等因素也都參與非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的發(fā)生。