病毒性肝炎和脂肪肝有何關(guān)系

　 病毒性肝炎和脂肪肝有何關(guān)系

　　病毒性肝炎是由于多種肝炎病毒所引起的以肝細(xì)胞損害為主的一組傳染病，至少包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5種肝炎。病毒性肝炎患者在病程中，有些可合并脂肪肝，其原因主要是急性病毒性肝炎恢復(fù)期或慢性病毒性肝炎患者進(jìn)食熱量過多，而又缺乏足夠的活動(dòng)，引起每日攝入熱量超過身體代謝的需要，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪積存于全身；脂肪在體表下積存過多表現(xiàn)為肥胖，脂肪在肝中積存則表現(xiàn)為脂肪肝。
　　病毒性肝炎患者肝臟利用脂肪的能力低下，同時(shí)趨脂因素缺乏而使脂肪外移減少，在體內(nèi)脂肪輕度增加時(shí)即可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性。在此基礎(chǔ)上，加之治療肝炎時(shí)長(zhǎng)期大量口服或靜脈注射葡萄糖，采用高熱量、高糖飲食以及過分限制體力活動(dòng)，使短期內(nèi)體重增加和發(fā)生脂肪肝，這種伴隨于體重過重和肥胖的脂肪肝常稱為肝炎后脂肪肝。另外，病毒性肝炎本身，特別是丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒感染可通過影響血液和肝臟脂質(zhì)代謝，直接導(dǎo)致高脂血癥和脂肪肝，后者病理上表現(xiàn)為明顯的肝細(xì)胞脂肪變性和匯管區(qū)為主的炎癥浸潤，此即肝炎后脂肪肝，63%～70%的慢性丙型病毒性肝炎患者病理上表現(xiàn)為肝細(xì)胞顯著的脂肪變性和炎癥。