肝硬化有傳染性嗎?
肝硬化病人是否具有傳染性,取決于肝硬化的類型,也就是說(shuō)有的肝硬化有傳染性,有的沒(méi)有。
有傳染性的肝硬化主要是指由于長(zhǎng)期感染乙肝病毒或丙肝病毒引起的肝炎后肝硬化。我國(guó)現(xiàn)有的肝硬化病例多數(shù)是由慢性乙肝或慢性丙肝演化而來(lái)的,尤其是慢性乙肝引起的肝硬化,更為多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)乙肝肝硬化占據(jù)所有肝硬化病例的50%以上,肝炎肝硬化病人,如果檢查乙肝病毒系列指標(biāo),發(fā)現(xiàn)以下任何一項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,即可診斷為現(xiàn)癥乙肝病毒感染者,具有傳染性:①乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性。②乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性。③乙肝病毒核心抗體免疫球蛋白
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HBcIgM)陽(yáng)性。④乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)陽(yáng)性。如果肝硬化病人檢查丙肝指標(biāo),發(fā)現(xiàn)丙肝病毒抗體(抗 HCV)或丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)為陽(yáng)性,證明是丙肝現(xiàn)癥感染者,也有傳染性。乙肝肝硬化和丙肝肝硬化病人仍有一定傳染性,傳染途徑主要為血液傳播、性傳播、醫(yī)療傳播,一般接觸不會(huì)導(dǎo)致傳染上乙肝或丙肝。
現(xiàn)在乙肝或丙肝病人劃歸為傳染病,但是肝硬化卻劃歸為消化疾病,肝硬化病人住院一般都在消化內(nèi)科,和其他消化系統(tǒng)病人(如胃潰瘍、胃炎等)住在一起,其傳染性容易被忽視。和肝炎肝硬化密切接觸的人員也屬于高危人群,因此一定要作好預(yù)防工作。
高危人群的最好預(yù)防措施是接種乙肝疫苗,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,注意各種用具用品的消毒。
還有一些類型的肝硬化沒(méi)有傳染性,例如酒精性肝硬化、原發(fā)性膽汁性肝硬化、心源性肝硬化、藥物性肝硬化、代謝性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)性肝硬化、淤血性肝硬化等,這些肝硬化病人本身沒(méi)有攜帶任何病毒,因此也沒(méi)有傳染性,和他們接觸不必?fù)?dān)心被傳染。