肝硬化上消化道出血的主要原因有：
（1）食管—胃底靜脈曲張破裂出血。占出血者首位，為60%～75%。臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）便血，出血量大，并會伴有程度不同的失血性休克，病情兇險。應(yīng)該注意的是，上述部位出血可同時合并其他部位出血，胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
?。?）消化性潰瘍出血。占15%～30%。臨床主要表現(xiàn)為黑便和（或）血便，不常有失血性休克。
（3）門靜脈高壓性胃病出血。占10%～20%，出血量少。與消化性潰瘍出血很難鑒別。
?。?）其他。肝硬化患者合并反流性食管炎也可引起出血，極少數(shù)患者會合并食管癌、胃癌等出血。
