乙肝的主要癥狀

    1.全身癥狀
  乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化吸收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關(guān)。
  2.消化道癥狀
  肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振,惡心,厭油,上腹部不適,腹脹等。
  3.黃疸
  肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高,促使膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深,這是黃疸最早的表現(xiàn)。
  4.肝區(qū)疼痛
  肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝患者一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜。肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適,隱痛。如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
  5.肝脾腫大
  由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝患者常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓,脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性、進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。
  6.肝外表現(xiàn)
  不少慢性肝炎,特別是肝硬化患者有面色黝黑晦暗,手掌大、小魚際顯著充血(稱肝掌),蜘蛛痣等表現(xiàn)。
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