非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指一種無過量飲酒史,但病理學(xué)改變類似酒精性脂肪性肝?。ˋFLD),以肝細(xì)胞脂肪變性和脂質(zhì)貯積為特征的臨床病理綜合征。其疾病譜包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纖維化和脂肪性
肝硬化四個(gè)從輕到重的病理階段。近年來由于生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等的改變,NAFLD亦隨著肥胖、非胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。?、血脂異常等代謝相關(guān)疾病的增加而越來越引起人們的重視。目前NAFLD已成為無癥狀性轉(zhuǎn)氨酶升高的首要病因,部分還會(huì)進(jìn)展至終末期肝病,某些還與肝臟腫瘤有關(guān)。肥胖、非胰島素依賴型糖尿病、高脂血癥已是目前公認(rèn)的重要危險(xiǎn)因素。據(jù)調(diào)查,肥胖者發(fā)生
脂肪肝的危險(xiǎn)性較一般人群高4.6倍,而非胰島素依賴型糖尿病患者無論體重指數(shù)(BMI)多少,其患NAFLD的概率及嚴(yán)重程度均明顯增加。高脂血癥患者中,高三酰甘油血癥較高膽固醇血癥患NAFLD的危險(xiǎn)性更大。性別差異也可能存在,大多數(shù)研究認(rèn)為女性多見,但也有男性多發(fā)的報(bào)道。2003年全球人群的患病率為16%~23%。2006年報(bào)道:西方發(fā)達(dá)國家NAFLD累及20%~30%的普通成人。眾多研究表明,
脂肪肝亦已成為亞太地區(qū)的重要肝病,社區(qū)成人NAFLD患病率波動(dòng)于10%~45%,這與北美的流行病學(xué)資料大致相似。2008年有報(bào)道認(rèn)為NAFLD在總?cè)巳褐械幕疾÷蕿?0%(15%~39%),其中NASH為2%~3%。