?。?)急性乙肝患者因有肝臟功能不好、胃腸功能下降的病理變化,往往會出現(xiàn)食欲減退、厭食油膩、脘腹作脹、惡心嘔吐等癥狀,所以急性期患者不宜勉強大量進(jìn)食。應(yīng)該進(jìn)食富含維生素、多糖、易消化的清淡飲食,食量不宜過多,主食以大米、面粉為主,副食以蔬菜為主,脂肪應(yīng)當(dāng)限制,蛋白質(zhì)應(yīng)適量。病情嚴(yán)重、肝功能不好者應(yīng)限制蛋白質(zhì)總量,適當(dāng)吃點水果。
在急性乙型肝炎的恢復(fù)期,要逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量,因肝細(xì)胞的再生需要較多的蛋白質(zhì)。
?。?)慢性乙肝患者在穩(wěn)定期,除注意維生素的補充外,還要特別注意蛋白質(zhì)的補充。但蛋白質(zhì)的補充不能無限制地大量攝入,否則,患者不能完全消化吸收與利用,反而對康復(fù)不利。一般主張成人每日每千克體重1~2克為宜。雞、魚、蛋類和瘦肉做成湯類或燉爛,容易消化吸收。
?。?)重型乙型肝炎患者,大量肝細(xì)胞壞死,肝功能極差,更應(yīng)該注意飲食的安排。要嚴(yán)加限制蛋白質(zhì)飲食。重型乙型肝炎患者的熱量主要通過腸外途徑供給,以靜脈補液為主,葡葡糖為主要來源,根據(jù)患者需要可適當(dāng)補充對肝臟無損害的氨基酸。
?。?)慢性乙肝病毒攜帶者,即無癥狀乙肝病毒表面抗原攜帶者,首先應(yīng)多攝取蛋白質(zhì)食物,這是維持人體組織生長、更新和修復(fù)的必需品。壞死的肝細(xì)胞需要蛋白質(zhì)(經(jīng)過生化作用)來修復(fù)、更新。一般正常人每日所需蛋白質(zhì)為70克。慢性乙肝病毒攜帶者應(yīng)稍多吃一些,以每日80~90克為佳。其次應(yīng)科學(xué)補硒,慢性乙肝病毒攜帶者屬肝癌高危人群。在人體必需的微量元素中,硒被稱為“抗癌之王”。補硒對肝細(xì)胞有極好的保護(hù)作用,更重要的是可加快慢性乙肝患者身體的康復(fù),預(yù)防肝癌的發(fā)生。第三是糖、脂肪、維生素應(yīng)適量。我國國民主食以谷物類食物(含多糖)為主,慢性乙肝病毒攜帶者不必再多吃糖。膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)為低脂肪,一般每日攝入50~60克脂肪是適宜的。西紅柿、菠菜、橘子、蘋果等蔬菜、水果要適量攝入,因其不但維生素含量豐富且多有抗癌作用。
(5)肝硬化大多由乙型肝炎引起,科學(xué)的飲食對肝硬化康復(fù)至關(guān)重要。合理的飲食與營養(yǎng),能增加機體及肝臟的抵抗力,對促進(jìn)肝細(xì)胞再生,阻止肝細(xì)胞變性發(fā)展,改善肝臟血液循環(huán)和肝功能的恢復(fù)有重要作用。目前,國內(nèi)外的肝病專家和營養(yǎng)學(xué)家一致認(rèn)為,肝硬化患者在飲食營養(yǎng)方面應(yīng)遵循“三高一適量”的原則,即高蛋白、高糖、高維生素以及適量脂肪。
小貼士
每日進(jìn)食80~90克蛋白質(zhì)如何計算?每日喝牛奶750克(三袋奶約含蛋白質(zhì)30克),雞蛋1個(含蛋白質(zhì)5克),糧食400克(含蛋白質(zhì)約40克),再進(jìn)食適量的魚、肉、豆制品也就夠了。這樣才算多攝取了蛋白質(zhì)食品,比花錢買保肝藥好。