目前國內多數醫(yī)院開展的乙型肝炎血清檢測項目有以下幾種：①乙肝五項。②肝功能檢查。③HBV DNA。④DN A-P。
1.乙肝五項
乙肝五項（俗稱“兩對半”）包括HBsAg（表面抗原），抗-HBs（表面抗體），HBeAg（e抗原），抗-HBe（e抗體），抗-HBc（核心抗體），是最常用的乙肝病毒學指標。
2.肝功能檢查
（1）血清轉氨酶：包括丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）。血清轉氨酶的正常值＜40U/L（賴氏法）。它廣泛存在于人體的肝、心、骨骼、腎、胰、肺等組織中，但以肝細胞含量最高。因此當人體免疫系統(tǒng)功能紊亂，對體內的乙型肝炎病毒產生免疫反應而導致肝細胞腫脹或壞死時，肝細胞內的轉氨酶就進入血中，從而引起血清中轉氨酶的升高。其中ALT升高有助于早期急性肝炎和慢性活動性肝炎的診斷以及對病情的評估，對輕型、隱性感染、潛伏期肝炎病例的發(fā)現亦有一定價值，在臨床中最常應用。
?。?）血清蛋白：通過白、球蛋白的定量分析，如白/球（A/G）比值下降，甚至倒置，反映肝功能顯著下降。因此，A/G比值的測定有助于慢性活動性肝炎和肝硬化的診斷。
?。?）膽色素：血清膽紅素升高與肝細胞壞死程度相關。
3.HBV DNA
HBV DNA是HBV的遺傳物質，一般在HBV感染后6周出現，是急性和慢性感染者病毒復制的標志。在感染者的血清中檢測到HBV DNA表明HBV感染，血清HBV DNA水平較低的患者對抗病毒治療的反應相對較好。目前作為HBV增殖復制的判斷指標優(yōu)于DNA-P、HBeAg等的檢測。
4.DNA-P
DNA-P是考核某些治療乙肝藥物的良好指標，任何藥物或消毒劑若能抑制DNA-P的活性就意味著能抑制HBV的復制。
