一般認為，乙肝病毒具有“嗜肝特性”，只在人體的肝細胞中活動。但是近年來，隨著檢測手段的進步，科學家發(fā)現(xiàn)了乙肝病毒還可以流竄到人體肝臟以外的其他組織和器官，并在相應(yīng)的組織細胞中復制繁殖，復制后病毒的去氧核糖核酸基因（HBV-DNA）還能融合進肝外組織細胞中去，從而使其他組織器官受累而發(fā)生多系統(tǒng)、多器官的病變。常見的有：
（1）關(guān)節(jié)炎 受累關(guān)節(jié)常為單個，也可以多個，呈對稱性，以肘、腕、膝關(guān)節(jié)為多見，疼痛并不劇烈，頗類似游走性風濕性關(guān)節(jié)炎。
?。?）腎臟病變 比較多見。早期出現(xiàn)無癥狀蛋白尿、血尿，甚至顆粒管型，病情多變且遷延難愈，逐漸發(fā)展為腎功能不全。也有自愈病例。
?。?）精神神經(jīng)系統(tǒng)病變 神經(jīng)系統(tǒng)受累以顱神經(jīng)受累為常見，還可以出現(xiàn)嗅覺、味覺障礙，聽覺喪失，前庭功能紊亂，三叉神經(jīng)感覺障礙及顏面和舌咽神經(jīng)受累。極少數(shù)病例尚可發(fā)生無菌性腦膜炎、腦炎、末梢神經(jīng)炎及格林巴利氏綜合征等。急性期患者常有短暫精神改變，如煩躁、易怒、失眠、多夢等，有些精神癥狀在恢復期后仍可持續(xù)一段時間。極少數(shù)者出現(xiàn)狂躁或高度抑郁。
?。?）皮膚病變 以蕁麻疹最多見，其次是紅斑、斑丘疹、血管神經(jīng)性水腫，偶見紅斑性結(jié)節(jié)及猩紅熱樣疹。
（5）心血管病變 如心肌炎、心包炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎等。前二者可能為乙肝病毒直接侵犯心血管而引起的，后者則系免疫復合物沉積于小血管壁引起。
?。?）血液系統(tǒng)病變 主要是再生障礙性貧血與溶血性貧血。多見于兒童及青年。
?。?）甲狀腺功能改變 主要發(fā)生甲狀腺功能障礙，患者血清蛋白結(jié)合碘、基礎(chǔ)代謝率增高，碘吸收減少。
?。?）消化系統(tǒng)病變 早期胃腸黏膜出現(xiàn)炎性改變，故有上腹不適、惡心、嘔吐等癥狀。急性病毒性肝炎患者由于空腸內(nèi)雙糖酶和堿性磷酸酶（ALP）活性減少，不能耐受雙糖的攝入而常有腹瀉。部分患者因肝功嚴重損害或膽道淤阻不能充分排泌膽酸鹽而出現(xiàn)脂肪痢。
?。?）急性胰腺炎 多見急性水腫性胰腺炎，主要發(fā)生于重型肝炎患者，原因不明。非重型急性肝炎胰腺受累不明顯，僅出現(xiàn)短暫而輕度的糖尿病。
（10）維生素缺乏癥 慢性肝炎常有維生素缺乏，并由此繼發(fā)鈣和磷的缺乏，導致骨軟化、骨骼疼痛，甚至骨折等。慢性肝炎、肝硬化、肝癌等常發(fā)生維生素A缺乏，出現(xiàn)眼睛發(fā)澀、視物不清和暗視適應(yīng)障礙及強光閃爍后視力恢復障礙。急性肝炎病程較長者也可以發(fā)生。
