目前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類：α干擾素和核苷類似物。α干擾素包括：普通α干擾素(α1b、α2a、α2b干擾素)和長(zhǎng)效α干擾素（聚乙二醇干擾素α2a等）。核苷類似物如拉米夫定、阿德福韋和恩替卡韋等。這些藥物都可作為慢性乙肝患者初次進(jìn)行抗病毒治療的首選藥物，具體選擇哪一種更為合適，要因人而異，區(qū)別對(duì)待。首先，病人要明確自身的病情，凡是被確診為慢性乙肝活動(dòng)期的病人(即轉(zhuǎn)氨酶升高或者肝活檢證實(shí)肝組織有明顯慢性炎癥，同時(shí)血清乙肝e抗原、HBVDNA陽性者)，均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。其次，充分了解抗病毒藥物的種類、作用機(jī)制、適應(yīng)證、療效、副反應(yīng)等。據(jù)病情選擇不同的抗病毒藥物，如果患者病情較重，例如肝硬化患者或重度、重型肝炎患者，不宜使用干擾素進(jìn)行抗病毒治療，而應(yīng)考慮使用核苷類抗病毒藥物治療；如果是兒童乙肝患者，最好使用干擾素類抗病毒藥物治療；如果患者為“小三陽”乙肝患者，最好使用長(zhǎng)效干擾素或阿德福韋或恩替卡韋進(jìn)行治療。最后，還應(yīng)考慮藥物的品牌、藥廠的信譽(yù)、售后服務(wù)等方面的情況。干擾素類抗病毒藥物種類繁多，患者必須選擇權(quán)威和正規(guī)的α1b、α2a、α2b干擾素，而不能選擇使用β或γ干擾素。目前長(zhǎng)效干擾素尚無國(guó)產(chǎn)，主要有派羅欣和佩樂能兩種進(jìn)口藥物。
慢性乙肝的抗病毒治療是一項(xiàng)科學(xué)性很強(qiáng)的醫(yī)療“工程”，因此必須在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，醫(yī)師和病人之間應(yīng)密切合作，重視復(fù)查、隨訪，讓醫(yī)師能及時(shí)了解治療反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整治療方案。
