在脂肪肝的長期治療中需注意如下幾個事項:
(1)過去人們對脂肪性肝疾病,特別是肝纖維化能否發(fā)生逆轉是一直有爭議的,但是近來大量研究表明,單純性脂肪肝即使演變成脂肪性肝炎和肝纖維化仍為可逆性疾病,經(jīng)過治療完全能夠痊愈,因此,應通過心理治療,提高患者對脂肪肝的認識,以建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
(2)脂肪肝患者即使沒有癥狀,也需接受治療,但治療未必使用藥物,控制飲食、增加運動、去除不良行為可能就是最安全和有效的治療。
(3)強調去除病因和綜合治療的重要性,由于至今尚無防治脂肪肝的特效藥物,事實上將來也不會發(fā)現(xiàn)這類靈丹妙藥,因此,脂肪肝患者不應對藥物治療產生幻想,如果只把希望寄托在藥物上,而不重視其他療法,肯定不會取得滿意的治療效果,并且有可能誘發(fā)藥源性疾病。
(4)由于脂肪肝患者常合并其他全身性疾病,對這些疾病的防治有時比脂肪肝本身的處理更為重要,故在考慮脂肪肝的診治方案時,應有整體的觀點。
(5)對于大多數(shù)脂肪肝患者來說預防勝于治療,應對肥胖、酒精中毒等脂肪肝高危人群加強衛(wèi)生宣教及行為干預,以減少脂肪肝相關疾病的發(fā)生。
(6)大多數(shù)脂肪肝為慢性疾病,并且復發(fā)性極高,因此,脂肪肝患者需要長期接受以飲食運動行為修正等為主的綜合性治療,但藥物治療多為短期行為,療程一般為6個月至1年左右,必要時根據(jù)臨床癥狀及實驗室檢查結果“按需進行”,以鞏固療效。