(1)東寶肝泰片。
組成:蛋氨酸、重酒石酸膽堿、維生素B12等9種藥物組成。
功效:本品具有明顯的趨脂作用,尚有降血脂、降血壓功效,并可明顯改善肝病的消化系統(tǒng)癥狀。
用法與用量:口服,每日3次,每次3片,2個月為1個療程。
主治:脂肪肝、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等病。
藥理研究:通過對實驗性脂肪肝研究證明,由于肝臟甲基供給不足,使蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙,特別是肝內(nèi)載脂蛋白復合物功能障礙,以致肝內(nèi)甘油三酯的轉(zhuǎn)運發(fā)生障礙,使之在肝內(nèi)蓄積而產(chǎn)生脂肪肝。實驗證明,本品對肝硬化模型肝臟膠原蛋白的增生有一定的抑制作用,可用于脂肪肝肝硬化的治療。
本品對上腹不適、厭食、腹脹、疼痛且伴有明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能改變,腹部呈肥胖并患有脂肪肝的患者亦有明顯療效。
劑型片劑。
(2)脂必妥片。
組成:本品主要成分為紅曲等天然藥物,經(jīng)現(xiàn)代科技精制而成。
功效:活血化淤、健脾消食。
用法與用量:脂必妥片,口服,每日3次,每次3片。
主治:用于高脂血癥、動脈粥樣硬化及由此引起的頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、肢體麻木、舌質(zhì)紫暗或有斑點等癥。
藥理研究:本品可預防大鼠、家兔實驗性高脂血癥的發(fā)生,在降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇等的同時,還能升高高密度脂蛋白-膽固醇,實驗結(jié)果表明,本品能促進和提高脂質(zhì)代謝水平。動物藥理研究還顯示,本品對實驗性高脂血癥家兔的血脂水平具有治療和調(diào)節(jié)作用,并對實驗動物動脈粥樣硬化有預防和治療作用,還能改善和調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝紊亂,能降低動脈硬化程度。
毒理學研究表明,連續(xù)給藥3個月,對動物(犬)肝、腎功能,血液學指標,血液生化指標等均無影響,對動物各器官組織作病理切片檢查,亦未發(fā)現(xiàn)有任何病理變化。
臨床應用中亦無明顯的毒副作用。
(3)絞股藍總甙片(膠囊)。
組成:絞股藍總甙片為絞股藍全草中提取的多種人參皂甙及絞股藍總甙。
功效:降血脂,養(yǎng)心健脾,益氣和血,化痰祛淤。
用法與用量:片劑,口服,每日3次,每次2~3片。膠囊,每日3次,每次2~3?;蜃襻t(yī)囑,溫開水送下。用于高脂蛋白血癥時,需連用3個月,血脂降至正常后,再連用2個月以上,以鞏固療效。
主治:適用于高脂血癥,見有心悸氣短、胸悶、肢麻、眩暈頭痛、健忘耳鳴、自汗乏力或脘腹脹滿等痰淤交阻、心脾氣虛、肝郁氣滯者。
藥理研究:本品有顯著的降低血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白作用,并能升高高密度脂蛋白。本品還有調(diào)節(jié)脂肪代謝,阻止脂質(zhì)在血管壁沉積,對抗糖皮質(zhì)激素副作用,增強體液免疫和細胞免疫功能。
據(jù)有關(guān)資料報道,長期服用無明顯不良反應。用于高脂血癥兼有脂肪肝者,亦有良好的治療效果。
(4)月見草膠囊。
組成:本品系柳葉菜科植物月見草的成熟種子提煉制取的,其主要成分為γ亞麻酸。
功效:γ亞麻酸是人體必需的脂肪酸,為不飽和脂肪酸,本品可合成前列腺素E1的前體高γ亞麻酸,從而促進體內(nèi)前列腺素E1的增多。前列腺素E1有很強的弛緩血管、激活環(huán)磷酸腺苷,抑制血小板聚集及血栓素A2的合成等作用,可明顯地抗動脈粥樣硬化斑塊形成,保護缺血心肌。γ亞麻酸除有以上作用外并有降低膽固醇和低密度脂蛋白的作用。
用法與用量:月見草油膠囊,口服,每日3次,每次0.6~0.9克。
主治:高脂血癥、脂肪肝、動脈粥樣硬化癥、冠心病、糖尿病等癥。
藥理研究:近年來,國內(nèi)外對月見草油進行了一系列研究,確認它有降血脂和抗動物動脈粥樣硬化、抗血小板聚集及血栓形成、抗心律失常、減肥等多種藥理作用。有研究表明,月見草油及其鈉鹽作為保肝祛脂藥在治療脂肪肝的臨床方面具有廣泛的應用前途。
長期服用后少數(shù)患者有惡心、胃部不適、稀便等,偶見肝區(qū)疼痛或下肢水腫。
(5)血脂康膠囊。
組成:血脂康膠囊系以傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論為依據(jù),運用現(xiàn)代生物技術(shù)研制而成的純天然中藥制劑。
功效:本膠囊制劑富含膽固醇合成酶抑制劑及人體所需的多種氨基酸和不飽和脂肪酸等有效物質(zhì),具有降低人體血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇、動脈粥樣硬化指數(shù)等作用,并可升高高密度脂蛋白-膽固醇,穩(wěn)定而綜合地調(diào)節(jié)異常血脂,對高脂血癥、冠心病以及由動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病具有一定的預防和治療效果。
用法與用量:血脂康膠囊,口服,早、晚飯后各1次,每次2粒或遵醫(yī)囑。
主治:因其能除濕祛痰、活血化淤而用于脾氣虛弱、肝郁氣滯、痰淤交阻證,癥見氣短乏力、頭暈頭痛、食少納呆、胸悶、腹脹等。治療高脂血癥及其伴發(fā)脂肪肝等。也可用于治療由高血脂及動脈粥樣硬化引起的冠心病及其他心腦血管疾病。
藥理研究:血脂康顯著降低內(nèi)源性高脂血癥家兔血清總膽固醇。顯著降低外源性高脂血癥家兔的血清總膽固醇、甘油三酯。抑制高脂血癥家兔主動脈粥樣硬化斑塊的形成和脂質(zhì)在肝臟的沉積。大鼠連續(xù)用藥4個月后,多項檢測指標及病理檢查結(jié)果無異常。
實際應用中要注意以下幾點:①孕婦及哺乳期婦女慎用。②長期服用應注意檢查肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。③合并服用抗凝血藥物的患者,應適當調(diào)整抗凝血藥物的劑量。
(6)逍遙丸(濃縮丸、沖劑、合劑、口服液)。
組成:當歸、柴胡、茯苓、白術(shù)、甘草等。
功效:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
用法與用量:口服。水丸,每日1~2次,每次6~9克。大蜜丸,每日2次,每次1丸。濃縮丸,每日3次,每次8丸。沖劑,開水沖服,每日2~3次,每次6克或遵醫(yī)囑。合劑,每日2次,每次10~15毫升,用時搖勻??诜?,每日2次,每次10毫升。
主治:用于肝氣不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。逍遙丸對肝氣郁積型脂肪肝患者尤為適宜。
藥理研究:本品對大鼠化學性肝損傷有保護作用,可減輕肝細胞變性及壞死等病理變化。
加味逍遙丸亦具有逍遙丸類似功效。
(7)香砂枳術(shù)丸。
組成:木香、枳實(麩炒)、砂仁、白術(shù)(麩炒)。
功效:健脾開胃,行氣消痞。
用法與用量:香砂枳術(shù)丸口服,每日2次,每次10克。
主治:適用于脾虛氣滯,脘腹痞悶,食欲不振,大便溏軟者,本藥劑對脾氣虛弱型脂肪肝患者尤為適宜。
藥理研究:本成藥含揮發(fā)油,經(jīng)動物試驗觀察具有促進腸胃蠕動、固腸止瀉、促進肝細胞恢復、降低膽固醇等作用。經(jīng)臨床實踐觀察,本成藥對脂肪肝脾氣虛弱兼有氣滯的患者有較好的療效。
注意:在服食本丸期間,忌食生冷食物。
(8)香砂六君子丸(濃縮丸、片)。
組成:本方來源于清代陳修園的《時方歌訣》,其藥物組成為黨參100克,白術(shù)100克,茯苓100克,法半夏100充,陳皮100克,木香25克,砂仁40克,甘草75克。
功效:益氣健胃,止痛化痰。
用法與用量:香砂六君子丸口服,每日1~2次,每次9克。
主治:用于胃腸虛弱,消化不良,噯氣嘔吐,脘腹脹痛,腹瀉者,本藥劑對脾氣虛弱型脂肪肝患者尤為適宜。
藥理研究:本品具有健脾和胃、增強機體免疫力、止酸、祛痰等功能,在臨床應用中,香砂六君子丸對乙型肝炎有較好的治療功效。有學者在《時方新用》中,以丸改湯加減,即太子參12克,蒼術(shù)12克,赤芍12克,白蔻仁(后下)10克,砂仁(后下)10克,山梔子10克,雞骨草30克,半枝蓮30克,澤瀉20克,云茯苓20克,每日1劑,水煎服。治療本病l例,隨癥加減連服14劑病告痊愈。此外,經(jīng)臨床驗證,本品隨證加味,可用于胃扭轉(zhuǎn)等伴有脾虛肝郁者,且對脂肪肝脾氣虛弱兼有肝郁氣滯的患者有較好的療效。
注意:治療期間忌食生冷食物。