肝郁脾虛是
脂肪肝的主要病機,是
脂肪肝發(fā)生的根本,土得木則達、脾實則肝自愈,故常選用疏肝健脾之慢遷肝方(見秘驗方1)化裁治療,同時強調(diào)標本兼治,重視脂肪肝形成的條件痰濕、瘀血、氣滯等病理產(chǎn)物,在辨證的基礎(chǔ)上重用祛濕利水、活血化瘀、疏肝理氣之品,以提高療效。在臨床實踐中,應辨證立法,依“法”選擇藥證相符而又有降血脂作用的藥物,并隨癥加減,若體胖、脅下隱痛、頭暈、惡心、胸悶痞滿、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈弦滑,屬痰濕內(nèi)蘊者,可加陳皮、法夏、明礬、青黛;若見口干、口苦、腹脹、尿黃、舌紅苔黃膩,屬肝膽濕熱者,常加大黃、虎杖、山楂、草決明;若脅肋脹痛、善太息、腹脹,屬肝氣郁結(jié)者,加柴胡、枳殼、延胡索;若見明顯乏力、氣短,屬脾虛氣弱者,加葛根、蒼術(shù);若見失眠、腰膝酸軟、勞累后脅痛加重,屬陰虛血少者,加何首烏、黃精、
枸杞子、女貞子等。