治出血，收澀止血為先，或瀉火養(yǎng)陰益氣
肝硬化之出血，輕則鼻齒之覷，皮下瘀斑；重則嘔血便血，危及生命，總屬中醫(yī)“血證”范疇。輕緩出血多因肝不藏血，脾不統(tǒng)血、脈絡枯澀，陰虛熱灼所致。而嘔血便血則多為肝胃熱盛、火傷胃絡引起。梁老認為不論屬何種出血，皆以收澀止血為先、蓋澀可凝滯血液外溢之道，使血固運于脈內，以防氣隨血出而脫。梁老常用白及、地稔根、紫珠草、藕節(jié)等，其中藕節(jié)炒黑用之，取前賢“血見黑則上”之理，因血為陰精，性本寧靜，失其性則離經外溢，故要寧血以止血。寧血要明了虛實，分辨寒熱。若肝胃火熱、迫血妄行者，宜配合瀉火止血。梁老常用三黃瀉心湯加味，其中大黃苦寒，直入肝胃之經，瀉熱制火，止血又不留瘀、最為好用。若肝腎陰虛，虛火傷絡者，宜配合養(yǎng)陰止血，用甘柔滋陰以潤暢脈絡。梁老常用一貫煎、知柏地黃湯、玉女煎之類，尤選用生地黃、牡丹皮、赤芍、旱蓮草、茜草根等養(yǎng)陰清熱、涼血止血之品。若脾氣虛弱，氣虛失攝者，宜配合補益脾胃，鼓舞中氣，用甘補溫運以激發(fā)生化之源，藉此使脾氣健旺，統(tǒng)攝有權，失統(tǒng)離經之陰血得以內守，血載氣，氣攝血，營血隨經，不失其常。此乃陽中求陰存，動中求安靜，以達陰血隨經之目的。梁老常用獨參湯、補中益氣湯等。其中人參大補元氣，黃芪補脾益氣，兩者合用補氣統(tǒng)血之力更強，最適用于氣虛失攝之出血。
