免疫調(diào)節(jié)治療是慢性乙型肝炎治療的重要手段之一，但目前尚缺乏乙型肝炎特異性免疫治療方法，單獨(dú)使用免疫增強(qiáng)劑治療乙肝，療效不佳。據(jù)一些臨床研究報(bào)道：胸腺肽α1可增強(qiáng)非特異性免疫功能，不良反應(yīng)小，使用安全，對于有抗病毒適應(yīng)證，并且不能耐受或不愿接受干擾素和核苷(酸)類似物治療的患者，有條件可用胸腺肽α1.16mg，每周2次，皮下注射，療程6個月。有研究報(bào)道，拉米夫定和胸腺肽α1的聯(lián)合治療可提高持久應(yīng)答率，但尚需進(jìn)一步證實(shí)，不能作為推薦使用的最佳方案。
苦參素(氧化苦參堿)系我國學(xué)者從中藥苦豆子中提取，已制成靜脈內(nèi)和肌內(nèi)注射劑及口服制劑。我國的臨床研究表明，本藥具有改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)及一定的抗乙肝病毒作用。但其抗乙肝病毒的確切療效尚需進(jìn)一步擴(kuò)大病例數(shù)，進(jìn)行嚴(yán)格的多中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)加以驗(yàn)證，苦參素聯(lián)合其他抗病毒藥物治療乙肝的報(bào)道也有許多，但是尚無可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，故也不推薦這種聯(lián)合。中醫(yī)中藥治療慢性乙型肝炎在我國應(yīng)用廣泛，但多數(shù)藥物缺乏嚴(yán)格隨機(jī)對照研究，其抗病毒療效尚需進(jìn)一步驗(yàn)證。
我國《乙肝防治指南》明確指出：①不推薦干擾素聯(lián)合拉米夫定治療乙肝病毒e抗原陽性或陰性慢性乙型肝炎(也就是常說的乙肝“大三陽”和“小三陽”）。對α干擾素、拉米夫定序貫治療的效果尚需進(jìn)一步研究，也不推薦。②不推薦拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯用于初治或未發(fā)生拉米夫定耐藥突變的慢性乙型肝炎患者，目前我國批準(zhǔn)的核苷類抗病毒藥物有拉米夫定、阿德福韋酯和恩替卡韋3種，初次治療時(shí)，只要單用其中一種，不主張聯(lián)合使用，只有單用藥物治療出現(xiàn)病毒變異后，方可聯(lián)合其他核苷類抗病毒藥物，使用2～3個月后，再停止前一種藥物的使用。③干擾素或拉米夫定與其他藥物(包括中草藥)聯(lián)合治療慢性乙型肝炎的療效也需進(jìn)一步證實(shí)，目前也不予推薦。
