【組成】 生黃芪、茵陳、鱉甲、薏苡仁各３０ｇ，白術(shù)、柴胡、郁 金、澤瀉、枳實(shí)各１２ｇ，太子參、丹參、雞內(nèi)金、車前草各 １５ｇ，當(dāng)歸、 赤芍、川芎各１０ｇ。 【用法】 諸藥共為細(xì)末，煉蜜為丸。每次１０ｇ，每日 ３次。
【功效】 疏肝健脾，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】 肝硬化。證屬肝郁脾虛，氣滯血瘀，水濕內(nèi)聚。
【效驗(yàn)】 將隨意就診確診為肝硬化的患者隨機(jī)分為兩組。 治療組９８例，男７４例，女２４例；平均年齡４３８歲；肝功能Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分級Ｂ級８５例，Ｃ級１３例。對照組９７例，男６６例，女３１ 例；平均年齡４５３歲；肝功能Ｃｈｉｌｄｐｕｇｈ分級Ｂ級８２例，Ｃ級１５ 例。治療組采用軟肝散結(jié)丸；對照組常規(guī)應(yīng)用肌苷片、肝泰樂、維 生素Ｃ、維生素 Ｂ６、齊墩果酸片。兩組均連續(xù)治療 ３個(gè)月。結(jié)果： 連續(xù)用藥３月后治療組各項(xiàng)觀察指標(biāo)與用藥前比較并與對照組檢 測結(jié)果比較均有顯著性差異（Ｐ＜０.０１），提示軟肝散結(jié)丸能迅速 改善癥狀、恢復(fù)肝功能、消退腹水，且具有很好的逆轉(zhuǎn)肝纖維化 作用。
【解析】 肝纖維化的形成涉及諸多環(huán)節(jié)和因素，純應(yīng)用某種 藥物很難完全逆轉(zhuǎn)肝纖維化進(jìn)程，而目前強(qiáng)調(diào)采用祛除病因、抑制肝星狀細(xì)胞（ＨＳＣ）的激活和增殖、調(diào)節(jié)細(xì)胞外基質(zhì)（ＥＣＭ）的生成 和降解，以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等綜合措施治療肝纖維化以控制肝硬化的發(fā)展。由此而確立了活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正固本的治療 大法。方中黃芪、白術(shù)、太子參健脾益氣，扶正固本；柴胡疏肝解 郁；茵陳清熱利濕，降酶退黃；鱉甲活血祛瘀，滋養(yǎng)肝腎，軟堅(jiān)散結(jié)； 赤芍、川芎、丹參疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀；薏苡仁、澤瀉、茯苓、車前草 利水滲濕，健脾益腎；郁金活血散瘀，行氣解郁，利膽退黃；雞內(nèi)金 磨積消滯，軟堅(jiān)散結(jié)；枳實(shí)行氣消積，散瘀導(dǎo)滯；甘草益氣補(bǔ)脾，調(diào)合諸藥。諸藥合用，共奏疏肝健脾、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之功。藥 理研究表明，化瘀軟堅(jiān)藥能改善肝臟血液循環(huán)，減輕炎癥及滲出， 促進(jìn)肝細(xì)胞再生，縮小脾臟，改善肝功。
【來源】 王祥民 軟肝散結(jié)化纖丸對肝硬化患者肝纖維化 指標(biāo)的影響?yīng)?陜西中醫(yī)，２００６；２７（１）：１０ ～１２
