【組成】 大戟、甘遂、商陸、牽牛子、冰片,劑量比例為2∶ 2∶ 2∶ 2∶ 1。 【用法】 諸藥共研細(xì)末成散劑,每次5g,以米醋調(diào)成糊狀,以 紗布包裹外敷神闕穴。每日換藥2次,以腹水消退為度。
【功效】 瀉水逐飲,消腫散結(jié),調(diào)節(jié)臟腑。
【主治】 肝硬化腹水。證屬臟腑功能失調(diào),水聚腹中。
【效驗】 將確診病例分為兩組。治療組69例,對照組60例,兩組均采用一般保肝藥物、利尿劑、免疫調(diào)節(jié)劑等綜合治療方 法,治療組加用上法。兩組病人療效滿意者均治療觀察至腹脹消 失,移動性濁音陰性,超聲波檢查提示腹水消退。結(jié)果:治療組病 情好轉(zhuǎn)腹水消退者63例,有效率91.30%,療程 8 ~25天,平均12.32天;對照組病情好轉(zhuǎn)腹水消退者44例,有效率73.33%,療 程12 ~ 53天,平均23.23天。兩組差異有顯著性意義(P< 0.05)。
【解析】 神闕穴為任脈要穴,可治療消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)諸 臟腑疾病。消臌散中,大戟、甘遂、商陸、牽牛子4藥性味苦寒,瀉 水逐飲,消腫散結(jié)。這類藥物口服具有較大毒性,但通過神闕穴局部吸收毒性變小。冰片開竅醒腦,清熱止痛,可促進(jìn)穴位對諸藥的 吸收,同時刺激神闕穴以發(fā)揮其調(diào)節(jié)臟腑功能之作用。應(yīng)用此療 法可使患者尿量明顯增加,大便易于排泄,腹脹癥狀明顯改善,腹 水迅速消退。臨床觀察,神闕穴外敷消臌散的有效率明顯高于對 照組,而且療程明顯縮短,同時可減少血漿白蛋白以及利尿劑等西 藥的應(yīng)用。
【來源】 胡東勝等. 消臌散敷臍治療肝硬化腹水的療效觀 察. 天津中醫(yī),2000;17(4):10