【組成】 主穴：足三里、中脘、內(nèi)關(guān)、百會。（配穴根據(jù)辨證分 型而定）
【用法】 穴位常規(guī)消毒。進(jìn)針后患者有酸、沉、脹、麻感，醫(yī) 者感覺針下有沉緊感為得氣。得氣后單側(cè)接ＷＱ６Ｆ型電針治療 儀，等幅，固定頻率Ｆ１ ＝８０次／ 秒，變動頻率Ｆ２ ＝１２０次／ 秒，電量 以穴位局部見肌肉輕微抽動、患者能夠耐受的最高限度為宜。
【功效】 益氣健脾，疏肝和胃，行氣活血，降逆止嘔。
【主治】 肝硬化胃動力障礙。證屬肝郁脾虛，氣滯血瘀，胃 氣上逆。
【效驗】 將４６例患者隨機(jī)分為兩組。藥物組１９例，針灸組 ２３例。兩組基礎(chǔ)治療（保肝、利尿、抗感染、營養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥 等）相同，藥物組加用嗎丁啉１０ｍｇ，每日 ３次，餐前３０分鐘服用； 電針組加用電針治療，每日１次，每次４０分鐘。兩組均治療２周。 結(jié)果：按照ＧＳＲＳ法進(jìn)行消化不良癥狀評分以判定其療效，兩組癥 狀積分均見下降（Ｐ＜ ０.０５），而電針組較藥物組更為明顯（Ｐ＜０.０１）。電針組總有效率 ９１％，藥物組總有效率 ６８％，兩組總有效 率比較差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０１）。
【解析】 肝硬化患者存在胃動力障礙，表現(xiàn)為胃電節(jié)律紊 亂，胃排空延遲，胃內(nèi)２４小時ｐＨ檢測提示胃竇、幽門、十二指腸 的協(xié)調(diào)運動紊亂、十二指腸胃反流，其嚴(yán)重程度與肝功能Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分級呈正相關(guān)，并隨肝病進(jìn)程而加重。此可能與肝功能受損、自主神經(jīng)功能失調(diào)、神經(jīng)遞質(zhì)和胃腸道激素的改變、胃黏膜血 流減少等因素有關(guān)。其治療首先要加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病的治療，進(jìn)一步 的治療可以通過藥物、針灸、胃電起搏等措施改善癥狀，促進(jìn)胃的 排空。中醫(yī)認(rèn)為，健脾和胃、疏肝理氣是肝硬化性胃動力異常的主 要治法。針刺足三里，胃弛緩時使收縮加強(qiáng)，胃緊張時變?yōu)槌诰彛?對胃動力具有雙向調(diào)節(jié)作用；中脘可疏通人體氣機(jī)升降樞紐，調(diào)節(jié)任督，使氣機(jī)充和，氣機(jī)通暢；內(nèi)關(guān)和胃降逆，對胃蠕動有增強(qiáng)作 用；百會是治療神經(jīng)衰弱、抑郁的常用穴位，可調(diào)節(jié)情志變化。四 穴聯(lián)用具有益氣健脾、疏肝和胃、行氣活血、降逆止嘔等功效，能明 顯促進(jìn)胃動力，改善消化不良癥狀。臨床應(yīng)用，當(dāng)根據(jù)辨證分型， 隨癥配穴。觀察結(jié)果提示電針治療能有效改善肝硬化患者的胃動 力障礙，其療效優(yōu)于傳統(tǒng)促動力藥物嗎丁啉。
【來源】 白厚喜等 電針治療肝硬化患者胃動力障礙 實 用醫(yī)藥雜志，２００６；２３（６）：６６２ ～６６３
