陳茂梧治療肝硬化腹水經(jīng)驗(yàn) ［陳建軍.陳茂梧治療肝硬化腹水經(jīng)驗(yàn).江西中醫(yī)藥，1998；29（6）：４］ 陳茂梧，江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已故名老中醫(yī)。從事中醫(yī)臨床50余年，善用經(jīng)方治療疑難病證，經(jīng)驗(yàn)豐富。尤對肝病的研究，更具特長。陳老認(rèn)為本病多由肝脾腎功能彼此失調(diào)，臟腑虛者愈虛，氣血水壅結(jié)腹中，水濕不化，形成實(shí)證，主要病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)交錯。成因與寒濕熱瘀有關(guān)，加之肝脾腎功能彼此失調(diào)。初為實(shí)證，久為虛證，形成本虛標(biāo)實(shí)。寒濕熱與瘀互結(jié)，難以分消，病久入絡(luò)，氣血必阻，終至氣滯血瘀，水停腹中，久而不去，則纏綿難愈。陳老認(rèn)為腹水多為濕瘀交阻，具體分型論治如下：
?。ㄒ唬┖疂駣A瘀證
此類患者多由于長期失治、誤治，或過服寒涼、久居潮濕之地，致寒濕內(nèi)阻，氣滯血瘀，水液不循常道，留積腹內(nèi)發(fā)為腹水。臨床表現(xiàn)：體瘦腹脹，大量腹水，面色淡黃，精神困倦，畏寒，手足涼，脘腹痞脹，喜熱飲，納少便溏，尿少，肝大，巨脾癥，舌質(zhì)淡嫩、苔薄白，脈弦細(xì)緊。多屬寒濕困脾或脾腎陽虛。治法：溫陽化濕，化瘀逐水，用桂枝去芍加麻黃附子細(xì)辛湯加減：桂枝10g，生姜10g，炙甘草6g，大棗12g，生麻黃12g，細(xì)辛5g，制附片15g，三七粉6g（另吞），桃仁15g，馬鞭草60g。腹水消后，服鱉甲煎丸善后。
