肝硬化患者在飲食上要注意什么
●食譜應(yīng)多樣化，講究色美味香及軟爛可口易消化。肝硬化患者的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食譜的變化，選擇一些患者喜愛(ài)的食物，講究烹飪，可以增加患者的食欲。
●充足的熱量可減少對(duì)蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于組織蛋白質(zhì)的合成。肝硬化患者每日食物熱量以10460～11715千焦較為適宜。按體重計(jì)，每日每千克體重需熱量145～167千焦。
●要有全面而豐富的維生素。B族維生素對(duì)促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素C可促進(jìn)新陳代謝并具有解毒功能。脂溶性維生素A、維生素D、維生素E對(duì)肝都有不同程度的保護(hù)作用。
●適量的蛋白質(zhì)，一般每日供給100～120克。血漿蛋白減少時(shí)，則需大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，每日每千克體重可供1.5～2克，有腹水或使用糖皮質(zhì)激素治療者可增至每日每千克體重2～3克。較高的蛋白質(zhì)飲食對(duì)保護(hù)肝細(xì)胞、修復(fù)已損壞的肝細(xì)胞有重要意義。當(dāng)血漿蛋白過(guò)低而引起腹水和水腫時(shí)，蛋白質(zhì)量可增加。而在肝功能嚴(yán)重受損或出現(xiàn)肝昏迷先兆癥狀時(shí)，則不應(yīng)給予高蛋白質(zhì)飲食，而要嚴(yán)格限制進(jìn)食蛋白質(zhì)量，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度。
●攝入適量的礦物質(zhì)。近來(lái)有報(bào)道，肝硬化患者體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此在日常飲食中應(yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜，豌豆和乳制品等。
●糖類供應(yīng)要充足，每日以300～500克為宜。充足的糖類可保證肝臟合成并貯存肝糖原，對(duì)防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害是必要的。但是過(guò)多地進(jìn)食糖類，不僅影響食欲，而且容易造成體內(nèi)脂肪的積聚，誘發(fā)脂肪肝及動(dòng)脈硬化等癥，患者體重也會(huì)日漸增加，進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝功能日漸下降。
●脂肪不宜過(guò)多，禁用動(dòng)物油，可采用少量植物油。肝硬化患者的肝臟膽汁合成及分泌均減少，使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。進(jìn)食過(guò)多脂肪后，過(guò)多的脂肪在肝臟內(nèi)沉積，不僅會(huì)誘發(fā)脂肪肝，而且會(huì)阻止肝糖原的合成，使肝功能進(jìn)一步減退。一般來(lái)說(shuō)，每日以40～50克為宜。
●食鹽的每日攝入量以不超過(guò)1.0克為宜，飲水量應(yīng)限制在2000毫升以內(nèi)。對(duì)于嚴(yán)重的腹水患者或水腫者，每日食鹽的攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制在500毫克以下，水的攝入量在1000毫升以內(nèi)。
●禁止飲酒，酒精在體內(nèi)主要是通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，排出體外。飲酒會(huì)加重功能本已減退的肝臟的負(fù)擔(dān)。所以應(yīng)絕對(duì)禁止喝一切含有酒精的飲料，并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。
●食物宜柔軟不宜粗糙，應(yīng)避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺傷食管造成破裂出血。伴有食管或胃底靜脈曲張者宜給流質(zhì)飲食，如菜泥、肉末、爛飯等，上消化道出血時(shí)應(yīng)禁食。
●少食多餐，肝硬化患者的消化能力降低，每次進(jìn)食不宜過(guò)量，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。要少食多餐，尤其是在出現(xiàn)腹水時(shí)，更要注意減少進(jìn)食量，以免增加飽脹不適的感覺(jué)。
