肝臟是人體消化系統(tǒng)中的一個重要器官,當(dāng)患上病毒性肝炎時,其主要病理改變是肝細胞壞死,臨床癥狀表現(xiàn)為乏力,納差,惡心,嘔吐,厭油,腹脹,肝區(qū)疼痛及肝功能異常,從而直接影響了膽汁的分泌,引起脂肪消化吸收障礙、熱量消耗增加及免疫功能低下。
病毒性肝炎的治療目前有很多治療藥品,但嚴(yán)格來說,尚無特效藥物。因此,采取中西醫(yī)保肝治療,營養(yǎng)治療尤為重要。通過飲食調(diào)養(yǎng)供給肝臟充足的營養(yǎng),能促進肝糖原的形成,保護肝細胞,并增強其再生能力,從而預(yù)防腹水、貧血的發(fā)生,還能刺激膽汁分泌,加速廢物排出,增強機體抵抗力,促進肝功能恢復(fù),防止病情加重。
病毒性肝炎是由病毒所致的傳染病,其飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)采用適量熱量飲食,不應(yīng)過高,一般成人以每日給予8368~10460KJ熱量為宜,肥胖患者應(yīng)根據(jù)體重、有無發(fā)熱及病情輕重作適當(dāng)調(diào)整,以防影響肝功能的恢復(fù)及脂肪肝的發(fā)生。
1.應(yīng)多吃富含支鏈氨基酸的食物
自20世紀(jì)70年代Fischer提出肝性腦病的氨基酸不平衡學(xué)說以來,已證實當(dāng)肝臟受損害時,芳香族氨基酸的含量增多而支鏈氨基酸的含量減少。因此,病毒性肝炎患者應(yīng)多吃富含支鏈氨基酸的食物。例如,魚,蝦,鴨,雞肉,牛奶,黃豆,玉米,小米,糯米,菜花,小紅棗等。
2.保證充足的維生素
提供富含維生素A的食物,如牛奶、蛋黃、動物肝臟、胡蘿卜、韭菜、空心菜、金針菜、菠菜、青蒜、小白菜等;多吃富含維生素B1的食物;如全麥、豆芽、豌豆、花生、新鮮蔬菜、水果等;含維生素B2的食物有小米、大豆、豆瓣醬、蛋、乳類等;含維生素B6的有動物肝臟、腰子、瘦肉等;含維生素C的食物有柿子椒、蒜苗、油菜、野莧菜、山楂等。
由于患肝病時膽汁的分泌受到障礙,對維生素K的吸收有一定的影響(特別是維生素K1,維生素K2),故應(yīng)多供給菠菜、圓白菜、菜花、花生油等富含維生素K的食物。
3.不宜大量吃糖及高熱量的食物
這是因為高糖可在肝內(nèi)合成低密度脂類物質(zhì),使血中三酰甘油等脂類物質(zhì)增多;體內(nèi)三酰甘油增高能使血流減慢,血黏稠度增加,微血管中紅細胞和血小板發(fā)生聚集和阻塞現(xiàn)象;另外,肝炎患者休息較多,體力活動少,高糖、高熱量的飲食會造成營養(yǎng)過剩,促使體內(nèi)脂類物質(zhì)增多而易發(fā)生高血脂與脂肪肝,從而加重肝炎病變,使之遷延不愈。
4.肝病患者宜吃高蛋白飲食
蛋白質(zhì)是人體一切細胞組織的物質(zhì)基礎(chǔ)?;几尾r,因肝細胞受損害,機體免疫功能降低,需要蛋白質(zhì)進行修復(fù),并增強免疫功能,所以要求在保肝療法中給予高蛋白飲食。一般為每日供給蛋白質(zhì)97.5~130g。若有血氨增高者,則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量;還應(yīng)注意供給蛋氨酸、膽堿、卵磷脂等抗脂肪肝的物質(zhì),故每天要適量進食含量豐富的動物蛋白和蛋氨酸的食物,如淡菜、魷魚、瘦肉、蛋、魚、豆類及豆制品等。